頭昏全身不舒服?
醫師您好,我頭昏二年多了,在2016和2017年做了許多檢查,腦部MRI, CT,頸部CT,腦波,顱內血流,眼震,心電圖,24小時心電圖,運動心電圖,心臟超音波,自律神經檢查,還有很多檢查,右腦血管輕微狹窄(醫生說是天生的),頸椎有小骨刺,甲狀腺有結節,甲狀腺功能正常,但醫生說不會造成頭昏,血壓不高,血脂高一點,有點脂肪肝,天氣熱時頭會更昏,我頭昏方式晚上睡覺有時會後腦脹塞,後腦跳動,後腦有時會發麻,發熱,喉嚨有異物感,早上走路上下晃動像坐船般的頭昏方式,腸胃有時會不舒服,肩頸會酸痛,尤其是左邊,左手左腳會發麻發涼,但醫生說應該是肌肉緊繃,八年前去做睡眠檢查是非常重度呼吸中止症(體重109公斤,身高182公分),但當時帶一個月呼吸器就不想戴了,之後變更胖,到2016年突然頭昏時已經116公斤,當時做了超多檢查,最後才想到去做睡眠檢查,AHI:54,血氧:45%。
已經減肥至90公斤,我於2016年9月開始戴呼吸器,每天AHI都保持5以下,但頭還是昏,有影響到生活,我最近比較焦慮,焦慮自己身體是不是生病了,但檢查不出來,又會想去做其他檢查,因為睡不好覺又頭昏,我該怎麼辦呢?
這是呼吸中止症引起的自律神經失調嗎?
每天還要上班。
謝謝
Alvin,40~49歲男性,詢問日期:2019/01/01
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否注意到平日的頸部保養,因為頸部肌筋膜炎可能會出現疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感,造成類似疲勞的症狀。
至於,自律神經的調整,建議可以先了解是否為交感神經功能不足?
規律運動可以改善自律神經的功能。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您
回覆日期:2019/01/01
彙整補充說明
您好,根據您的描述,您已經經歷了長達兩年的頭昏症狀,並且進行了多項詳細的檢查,卻仍然無法找到明確的原因。
這樣的情況確實會讓人感到焦慮與困惑,尤其是當您已經努力改善生活方式,例如減重和使用呼吸器,但症狀依然存在。
首先,呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea, OSA)確實可能會影響自律神經系統。
當呼吸中止時,身體會經歷短暫的缺氧,這可能導致交感神經系統的過度活躍,進而引發一系列的症狀,包括頭暈、焦慮、疲勞等。
您提到的AHI(呼吸暫停指數)數值54,顯示出您在未使用呼吸器時的情況相當嚴重。
雖然現在您已經開始使用CPAP(持續正壓呼吸器),並且AHI保持在5以下,但仍然有可能因為長期的缺氧和自律神經失調而導致持續的頭昏感。
此外,您提到的其他症狀,如後腦部的脹塞感、發麻、喉嚨異物感等,可能與頸椎的問題或肌肉緊繃有關。
頸椎的骨刺可能會對周圍的神經造成壓迫,導致手腳發麻及不適。
這些症狀也可能與自律神經失調有關,因為自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、血壓及消化等。
在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向來進一步改善您的狀況:
1. 持續使用CPAP:儘管您曾經不想繼續使用呼吸器,但長期使用CPAP對於改善呼吸中止症的症狀至關重要。
持續的使用可以幫助改善睡眠質量,進而減少白天的疲勞感和頭暈。
2. 尋求專業的神經內科評估:由於您的症狀複雜,建議您尋求神經內科醫師的評估,進一步檢查是否有其他神經系統的問題,例如頸椎病變或其他神經病變。
3. 心理健康支持:焦慮和壓力可能會加重頭昏的感覺,考慮尋求心理諮詢或參加放鬆訓練,這可能有助於減輕焦慮感,改善整體的生活品質。
4. 規律的運動與健康飲食:保持規律的運動和健康的飲食習慣,這不僅有助於減重,還能改善自律神經的功能,進而減少頭昏的症狀。
5. 定期檢查與追蹤:由於您的症狀持續存在,建議定期回診,並與醫師討論您的症狀變化,必要時進行進一步的檢查。
最後,請記得,網路上的資訊無法替代專業醫療建議,面對這樣的健康問題,尋求專業醫師的幫助是非常重要的。
希望您能夠早日找到適合的解決方案,改善您的生活品質。
祝您健康平安!
類似症狀問題與醫師回覆
呼吸中止症與持續頭暈的關係?
醫師您好,於今年四月二十一日您回文問我說我有無睡眠呼吸中止症,於七年前我被檢查出有呼吸中止症,醫生建議我用Cpap, 我用了一個月就沒用了,我的持續頭暈是否與這有關,我最近從116公斤掉到97公斤,又再去做一次檢查,報告還沒出來,但技術人員...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述因為醫師的專業判斷需要藉由完整的病史及檢驗數據,如果要轉換就醫場所,完整的醫療資訊是必備的.這樣的醫療才有延續性建議您可以準備所有資料回台灣找醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您 呼吸中止症與持續頭暈的關係-點我查看詳細內容
呼吸中止症引起的頭暈及上下晃動?
醫師您好,我之前詢問有關我呼吸中止症的事,我去本來也沒想到是呼吸中止症,我做了肝腎超音波,心電圖,24小時心電圖,運動心電圖,心臟超音波,腦部ct,腦部核磁共振,頸部Ct,腦波,眼震,顱內血流超音波,大腸鏡,直立床測試,胸腔x光,幽門桿菌吹...
李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科
請問有做睡眠檢查嗎?很多原因都會頭暈睡眠中止的頭暈多是睡得不好造成所以您的描述的確是有可能只是臨床上頭暈症狀如此明顯時建議找出哪一個原因才是頭暈主因並進行積極治療祝平安 呼吸中止症引起的頭暈及上下晃動-點我查看詳細內容
非特異性頭昏原因不明,自律神經失調還是其他疾病??
醫師你好,我頭昏到現在快三年了,期間做了許多檢查,檢查不出頭昏的原因,醫生說是焦慮或呼吸中止症引起的自律神經失調,但我頭昏又很怪,因為大家都說天氣冷,狀態會變差,但我是天氣熱耶,澳洲現在是夏天,我頭發脹,頭又比較昏,後腦會發熱,洗冷水澡時頭...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好頭昏是屬於非特異性的症狀, 仍建議先由神經內科專科醫師評估與鑑別診斷為宜正常的睡眠與適量運動也是非常重要的, 希望能夠緩解您的不適提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷及治療建議彰化醫院 關心您 非特異性頭昏原因不明,自律神經失調還是其他疾病?-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的頭暈、全身無力及呼吸困難?
醫師您好,我在兩年前某天突然感覺一陣晃暈頭一直往後倒感覺快昏倒,但是沒有昏過去,從那天開始我幾乎每天只要醒著就會像坐船一般感覺一直晃動但是又不會天璇地轉。這個毛病困擾我多年,多年的胡思亂想一直沒有答案,因此三個月前被醫生用儀器診斷自律神經失...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好,建議您保持正常作息及規律飲食,察覺生活中的壓力源,適度放鬆壓力,相信應會改善的可能,倘若持續為改善,建議規律就診追蹤。 自律神經失調引起的頭暈、全身無力及呼吸困難-點我查看詳細內容
心律不整與頭暈:一個案例研究?
醫師您好,我之前做了24小時心電圖,我的平均心跳是56下,最低心跳是30下在凌晨1:51am我在睡覺時,最大心跳是128下在下午1650pm我在運動,有one ventricular ectopic beat, one supra vent...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好因為上述的報告 都無法和您的症狀有明顯相關檢查都還在合理範圍內建議腦神經科檢查為宜或是胸腔科針對呼吸中止症進一步檢查試著晚上使用陽壓呼吸器之後看症狀有無改善平安彰化醫院關心您 心律不整與頭暈:一個案例研究-點我查看詳細內容