膽結石藥物「可使保朗」可以預防性先吃嗎？？
陳醫師您好去年膽結石發作二次。
都是無預警的在飯後大爆發。
痛到想在地上打滾，急診後幾小時內就緩解，緩解後可以像沒事的人一樣可正常吃喝。
之後做腹部超音波確診有膽結石（同時也做了胃鏡，胃一切正常，以前肚子有點不舒服都以為是胃痛吃了好一陣子胃藥）。
膽結石小小細細的一些。
醫生開了可使保朗膠囊Cospanon40mg（同時也有開了利爾錠膜衣錠）。
但是之後膽結石沒有發作過。
所以藥拿回來後目前也還沒有吃過。
也因為害怕發作所以飲食有在注意不要太油。
因為這二次痛的經驗很嚇人，我想請問這個藥是否可以在要吃大餐之前，“預防性”的先吃呢？
（因為藥袋上是寫每天二次每次一顆）。
尤其近期要出國，怕在異鄉時在某餐後，肚子裡的地雷又發作。
所以想說這二種藥，在肚子沒有痛的時候，是否可在餐前就先吃 ？
或是要與食物並服？
或吃完飯趕快吃 ？
（我真的很怕吃完飯錯手不及就突然爆痛）非常感謝陳醫師在百忙之中的回覆，祝您心想事成 事事如意。
陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2019/01/06
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
cospanon屬於解痙劑，可以適當緩解膽囊及膽管的疼痛。
但不是就一定可以完全避免發作或百分百消除疼痛。
有症狀的膽結石，解決之道還是要手術切除膽囊。
回覆日期：2019/01/06
彙整補充說明
膽結石的發作常常是突如其來，尤其是在進食油膩食物後，可能會引發劇烈的腹痛。
根據您的描述，您已經經歷過兩次膽結石發作，並且在急診後迅速緩解，這樣的經驗確實讓人感到恐懼。
您提到的可使保朗（Cospanon）是一種解痙劑，主要用於緩解膽囊及膽管的疼痛，但它並不一定能完全預防膽結石的發作。
首先，關於您是否可以在進食前預防性地服用可使保朗，這個問題的答案是有一定的限制。
雖然可使保朗可以幫助緩解因膽結石引起的疼痛，但它並不具備預防膽結石發作的效果。
這意味著即使您在進食前服用該藥物，也無法保證不會發生膽結石的疼痛發作。
醫學上，對於有症狀的膽結石患者，最有效的長期解決方案仍然是手術切除膽囊。
其次，關於服用時間的問題，通常建議是在飯後或有疼痛感時再服用可使保朗，而不是在餐前預防性服用。
這是因為該藥物的作用主要是針對已經出現的疼痛，而不是用來防止疼痛的發生。
若您在進食前感到不安，建議可以選擇一些較為清淡的食物，避免油膩及辛辣的食物，這樣可以降低膽結石發作的風險。
此外，您提到的利爾錠膜衣錠（可能是指某種抗酸劑或胃藥）也應根據醫師的指示來服用，通常這類藥物是用來緩解胃部不適的，與膽結石的關聯性不大。
在飲食方面，您已經開始注意避免油膩食物，這是非常正確的做法。
建議您可以多攝取高纖維的食物，如蔬菜、水果和全穀類，這些食物有助於消化，並且能夠減少膽結石的風險。
同時，保持良好的水分攝取也是很重要的，這有助於膽汁的稀釋，降低結石形成的機會。
最後，若您即將出國，建議您在旅行前諮詢您的醫師，並考慮攜帶一些必要的藥物以備不時之需。
如果在旅行中出現任何不適，應及時就醫。
膽結石的問題不容忽視，定期的醫療檢查和健康管理是非常重要的。
希望您能夠保持健康，並在旅行中享受愉快的時光。
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