膽結石:該切除膽囊嗎?-肝膽腸胃科

分享到:

膽結石膽囊是否該切除? 詢問膽結石藥局推薦膠囊食品?


醫師您好,家父今年58歲,不菸不酒,每日慢跑5公里,有點輕微高血壓(收縮壓約130-150之間,舒張壓大多於70-90左右),上週於醫院健檢超音波照出2顆皆為2公分左右的膽結石。
家父目前為止感覺身體都正常,也沒有不舒服的情形,肝膽腸胃科診所的醫師建議可切除,但家父後來另尋藥局詢問,藥局老闆建議不用切除膽囊,但推薦服用「樂利可」膠囊食品。
因此想詢問醫師您的專業建議,是否該在膽囊還沒發炎時就先切除膽囊呢?
還是等到不舒服再切除即可?
此外,該款「樂利可」膠囊食品外包裝看起來有點奇怪,說是德國生產,但標籤貼紙的製造廠又寫「美國聯合大藥廠」,因此不知是否該建議家父停止服用此款食品,希望能聽聽醫師您的建議,謝謝!



Eva,20~29歲女性,詢問日期:2020/10/26

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


膽結石無症狀時可觀察,若右上腹/右肋骨下在飯後不適則盡快就醫(可能膽結石卡在膽囊出口)。
保健食品尚無建議使用。



回覆日期:2020/10/26

彙整補充說明


膽結石的處理方式因人而異,主要取決於病人的症狀、結石的大小、數量以及是否有併發症等因素。
根據您提供的情況,您的家父目前沒有任何不適症狀,且膽結石的大小為2公分,這在臨床上是相對常見的情況。

首先,若膽結石無症狀,通常醫師會建議觀察而非立即手術。
這是因為許多人可能一生中都會有膽結石,但並不會因此出現任何問題。
根據醫學文獻,無症狀的膽結石患者,手術的風險和潛在的併發症往往超過了潛在的好處。
因此,對於目前無症狀的情況,醫師可能會建議定期追蹤檢查,例如每年進行超音波檢查,以確保結石沒有變大或出現其他問題。

然而,若未來出現腹痛、噁心、嘔吐、黃疸等症狀,則需要立即就醫,因為這可能是膽結石引起的膽囊炎或膽管阻塞等併發症。
這些情況下,手術切除膽囊通常是最有效的治療方式。

關於您提到的「樂利可」膠囊,這類保健食品的效果往往缺乏科學證據支持,且可能存在安全性問題。
建議在使用任何保健食品前,最好先諮詢專業醫師的意見,尤其是對於有膽結石的患者,因為某些成分可能會影響膽囊的功能或引發不適。

如果考慮手術,腹腔鏡膽囊切除手術是目前最常見且安全的方式,手術後的恢復時間通常較短,大多數患者在術後幾天內就能恢復正常生活。
手術的風險相對較低,但仍需考慮個人的健康狀況及其他潛在的併發症。

總結來說,對於您家父的情況,若目前無任何不適,則可以選擇定期追蹤檢查,並在出現症狀時再考慮手術。
至於保健食品,建議停止使用,並尋求醫師的專業建議。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,並祝您的家父健康平安!

類似症狀問題與醫師回覆

膽結石是否一定要切除膽囊?其他治療方式有哪些??

醫師,您好:因家人近日診斷出膽囊有一顆0.8公分的膽結石,經醫師確診後,建議進行膽囊切除.請問,僅有一顆0.8公分的膽結石一定需要將膽囊切除嗎?或是有其他建議方式呢?感謝您的撥冗回覆.


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若有腹痛症狀且治療效果不好,或經常需要出國在外,則建議開刀。 若無症狀者可追蹤。

膽結石是否一定要切除膽囊?其他治療方式有哪些?-點我查看詳細內容


膽囊問題:是否需開刀切除??

陳醫師您好,小弟因體質問題而有膽結石數年,今年上半年發生兩次膽結石劇烈疼痛症狀,但後有平復,在第二次發作後有去醫院抽血檢查,顯示膽管指數正常,醫院建議追蹤。但診後迄今(約14天)右上腹膽囊位置附近時有悶漲感,甚至有擴及右側腹部,體感上是某區...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
膽結石發作過就建議切除,以免反覆/慢性發炎造成沾黏,增加日後手術難度。

膽囊問題:是否需開刀切除?-點我查看詳細內容


膽結石與相關疾病的治療與預防?

劉醫師,您好我長期因為工作壓力及飲食不正常,導致(疑似)胃痛十幾年前陣子突然又上腹痛,痛到後背,每次痛都持續起碼3~5小時,吃胃藥都無效掛急診後,經醫師先驗血驗尿後,照x光發現有宿便,通腸後稍緩疼痛但超音波發現膽囊裡有個白色密度高的圓形物體...


劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科
上腹痛雖然比較像胃或十二指腸潰瘍,但妳的症狀會痛到後背,應屬膽結石或膽囊炎引起的疼痛. 再說,年青人十二指腸潰瘍較多, 妳的胃潰瘍應是膽囊炎引起的壓力性潰瘍.一旦曾發生膽囊炎,甚至膽結石引起胰臟炎,最好把膽囊割除,大部份的病人都可透過腹腔鏡...

膽結石與相關疾病的治療與預防-點我查看詳細內容


膽囊切除手術:治療膽囊結石的有效方法??

醫師你好,我本身有胃食道逆流,近期一個禮拜內兩次右上腹痛,急診診斷膽囊結石引發膽囊炎,血液指數正常,詢問意見是否切除膽囊,或是其他治療?


胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
有症狀的膽結石最主要處理方式是膽囊切(摘)除手術若經醫師評估不適合手術的病人,可以選擇體外震波碎石術搭配藥物治療,亦須調整生活及飲食習慣來改善,避免復發謝謝

膽囊切除手術:治療膽囊結石的有效方法?-點我查看詳細內容


膽結石不開刀的風險與選擇腹腔鏡手術的考慮?

我於日前超音波診斷為膽結石於膽內約1.3公分.目前症狀為飯後會有不適感.請問那石頭一定要拿掉嗎?那用腹腔境手術拿是否會有振不乾淨ㄉ狀況發生.或掉落膽管內呢??如果持不開刀會有怎樣的後果呢??真是害怕喔


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1. 若沒有症狀,膽結石不一定要開刀,若造成膽囊炎或反覆性疼痛,則建議手術治療。2. 腹腔鏡手術是將膽囊含結石切除,非用震波碎石,膽囊內若有小結石或膽砂或可能會掉至膽管內,必要時於手術前或後,可行逆行性膽胰管攝影確定,或加作乳...

膽結石不開刀的風險與選擇腹腔鏡手術的考慮-點我查看詳細內容


相關常見問題