疥瘡結節復發：如何辨識和處理？-皮膚科

疥瘡結節？

您好，我和我男友的疥瘡已經治療了兩次也好了有一個月了平時不癢了但是最近發現屁股上又長了一顆疥瘡結節紅紅凸凸的跟之前治療好的黑色不一樣請問是不是又復發了？
因為身體上只有那個部位會癢麻煩了謝謝，因為這個病困擾很久情緒很差

吳，20~29歲女性，詢問日期：2019/01/10

吳育欣醫師回覆-皮膚科

疥瘡結節常常會好好壞壞，可能會持續數周到數月，建議請原診治醫師再確認一下較安全。

回覆日期：2019/01/10

彙整補充說明

疥瘡是一種由疥蟲（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚病，主要透過直接接觸傳播。
治療疥瘡通常需要使用特定的藥物，如息疥軟膏、硫磺藥膏等，並且需要對環境進行徹底消毒，以防止再次感染。
根據您的描述，您和您的男友已經接受了兩次治療，並且在一段時間內沒有癢的症狀，但最近又在屁股上發現了一顆紅紅的結節，這讓您感到困擾。

首先，您提到的紅色結節可能是由於幾種原因造成的。
最常見的情況是疥蟲的復發，尤其是在治療後的幾週內。
如果結節出現的部位有癢的感覺，這可能是疥蟲再次感染的徵兆。
此外，結節的顏色變化也可能與過敏反應或是疥蟲的屍體及其排泄物引起的免疫反應有關。
這些情況在疥瘡治療後是相對常見的，因為身體可能對疥蟲的殘留物產生過敏反應，導致結節持續存在。

在處理這種情況時，建議您首先回診給您的主治醫師，讓他們檢查該結節的具體情況。
醫師會根據臨床檢查和病史來判斷是否為疥瘡復發或是過敏反應。
如果確定是復發，醫師可能會建議再次使用疥蟲治療藥物，並且可能需要延長治療時間或改變藥物的使用方式。

如果結節被判斷為過敏反應，醫師可能會建議使用類固醇藥膏來減輕炎症和癢感。
此外，保持良好的皮膚護理，避免抓撓患處，並定期清洗衣物和床上用品，以防止再次感染或加重過敏反應。

在此同時，您可以考慮以下幾點來幫助自己：
1. 保持良好的衛生習慣：定期洗澡，保持皮膚清潔，並使用適合的保濕產品來減少皮膚乾燥和刺激。

2. 避免接觸：在確定病情之前，盡量避免與他人密切接觸，以防止傳播。

3. 情緒管理：疥瘡的反覆發作可能會對情緒造成影響，建議尋求心理支持或與朋友、家人分享您的感受，這樣可以減輕焦慮和壓力。

4. 定期回診：定期回診讓醫師跟進您的病情，及時調整治療方案。

總之，面對疥瘡的復發或結節的問題，最重要的是尋求專業醫療意見，並根據醫師的建議進行相應的處理。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。