疥瘡治療失敗？如何處理反復發作的癢疹和結節？-皮膚科

彙整補充說明

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在您描述的情況中，您已經接受了疥瘡的治療，並且在初期的治療中有明顯的改善，這是非常重要的。
然而，隨著時間的推移，您又出現了新的癢疹和結節，這確實讓人感到困擾。
根據您的描述，這種情況可能有幾種解釋。

首先，疥瘡的治療通常需要多次的藥物應用，尤其是在症狀反覆出現的情況下。
即使在初期治療後症狀有所改善，仍然有可能存在未被完全消滅的疥蟲或其卵，這可能導致症狀的復發。
根據醫學文獻，疥瘡的治療通常需要在第一次治療後的一到兩週內再次進行，以確保所有的疥蟲都被消滅。

其次，您提到的紅丘疹和結節可能不僅僅是疥瘡的症狀，還可能是由於其他皮膚病變或過敏反應所引起的。
這些症狀可能是由於皮膚對治療藥物的反應，或者是因為環境中仍然存在的過敏原所引起的。
特別是如果您在治療期間使用了多種藥物，皮膚的反應可能會變得更加複雜。

再者，您提到的黑色素沉澱是皮膚在經歷炎症後的一種正常反應，這通常不會影響到疥瘡的治療效果，但如果伴隨著癢感，則可能需要進一步的評估。

針對您的情況，建議您採取以下幾個步驟：
1. 回診檢查：建議您儘快回診，讓皮膚科醫師檢查您的皮膚狀況。
醫生可以通過視診或必要的檢查來確定是否仍然存在疥蟲感染，或是其他皮膚疾病。

2. 持續治療：如果確定仍然是疥瘡，醫生可能會建議您再次使用疥瘡藥物，並可能會調整治療方案以提高療效。

3. 環境清潔：雖然您已經進行了衣物和環境的消毒，但建議持續保持這些措施，特別是對於床單、衣物和個人用品的清洗，因為疥蟲可以在這些物品上存活一段時間。

4. 避免抓癢：儘量避免抓癢，這樣可以減少皮膚的損傷和感染的風險。
可以考慮使用止癢藥膏來緩解癢感。

5. 觀察症狀：記錄您的症狀變化，包括癢感的頻率、紅疹的變化等，這些信息對醫生的診斷會有幫助。

總之，疥瘡的治療有時需要耐心和持續的努力，建議您與醫生保持良好的溝通，並遵循醫生的指示進行治療。
希望您能早日康復！