甲亢患者拔牙的風險及注意事項-牙科

甲亢拔牙麻藥？

主任您好，我目前甲亢控制指數正常但是要服藥中
因為看牙科發現牙周有一顆牙搖晃需要拔牙
但是因為害怕甲亢打麻藥的風險跟甲亢的風暴
想請問我這樣拔牙會不會危險性失去性命
因為之前有開刀有打過全身麻醉但術後有換氣過度緊張心跳180
目前深深害怕拔牙的危險焦慮緊張害怕該怎麼辦

Cindy，40~49歲女性，詢問日期：2019/01/12

朱觀宇醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院牙科主治醫師

Hi：

您好，

依您的生理狀況而言，建議先至本院牙科進行進一步檢查，再安排後續治療處置。
感謝您的來信！

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主治醫師　朱觀宇敬復

回覆日期：2019/01/12
資料來源：台灣e院 - 甲亢拔牙麻藥

彙整補充說明

甲亢（甲狀腺功能亢進症）患者在進行拔牙等牙科手術時，確實需要特別注意一些風險和注意事項。
首先，甲亢患者的身體狀況可能會影響麻醉的反應及手術後的恢復，因此在進行任何牙科手術前，建議您與牙醫及內科醫師進行充分的溝通，確保所有的醫療團隊都了解您的病史及目前的健康狀況。

風險評估
1. 麻醉風險：甲亢患者在接受局部麻醉時，可能會因為焦慮或緊張而導致心跳加速，這在您過去的經歷中已經出現過。
局部麻醉通常是安全的，但在某些情況下，麻醉藥物可能會引起心臟的反應，尤其是對於有心臟病史的患者。
因此，醫生可能會選擇使用較低劑量的麻醉藥物，並在手術過程中密切監測您的心率和血壓。

2. 甲亢危機（甲狀腺風暴）：這是一種罕見但嚴重的情況，可能在手術或其他壓力情況下發生。
甲狀腺風暴的症狀包括高燒、心跳加速、焦慮、顫抖等。
若您在手術前有任何不適，應立即告知醫生。

3. 術後恢復：拔牙後，您可能會感到疼痛和不適，這在甲亢患者中可能會加重焦慮感。
術後的恢復過程中，保持良好的口腔衛生和遵循醫生的指示非常重要，以避免感染的風險。

注意事項
1. 術前評估：在拔牙前，建議您進行全面的健康評估，包括甲狀腺功能的檢查，確保甲亢控制良好。
若有必要，醫生可能會建議您在手術前調整甲亢的治療方案。

2. 心理準備：由於您對拔牙感到焦慮，建議您可以尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助，例如深呼吸、冥想等，這些方法可以幫助您減輕焦慮感。

3. 術後護理：拔牙後，遵循醫生的指示進行護理，避免劇烈運動，並注意飲食，選擇柔軟且易於吞嚥的食物，避免刺激性食物。

4. 定期回診：術後定期回診，讓醫生檢查傷口癒合情況，並及時處理任何不適或異常情況。

總之，甲亢患者在拔牙時需謹慎對待，與醫療團隊保持良好的溝通，並做好充分的術前準備和術後護理，這樣可以降低手術風險，確保安全順利地完成拔牙。
若您有任何疑慮，請隨時向您的醫生詢問，並尋求專業的建議和支持。
希望您能夠順利完成拔牙，早日恢復健康。