慢性肺阻塞治療疑慮與建議-胸腔內科

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. 自行停用吸入型支氣管擴張劑和類固醇的風險：
停用吸入型支氣管擴張劑（如備勞喘）和類固醇可能會導致症狀的惡化，特別是對於慢性肺阻塞（COPD）患者來說，這些藥物是幫助擴張氣道、減少發炎的重要藥物。
如果您的長輩在使用這些藥物後出現心跳加速或喘息加劇的情況，建議您應該立即與主治醫生討論，尋求調整藥物的方案。
可能的情況是，醫生可以考慮改用其他類型的支氣管擴張劑，或是調整劑量，以減少副作用。

2. 長時間使用製氧機的安全性：
您提到的血氧濃度在90%到94%之間是相對安全的，但長時間依賴氧氣機也有其風險。
一般來說，長期使用氧氣機是為了維持血氧濃度在安全範圍內，尤其是對於慢性肺阻塞患者來說，這是非常重要的。
然而，若血氧濃度降至86%以下，建議應該儘快尋求醫療協助。
至於自主呼吸的訓練，若血氧濃度在86%左右，應該不建議超過幾分鐘，因為長時間低氧可能會導致器官損傷。

3. 肺復健運動的適應性：
肺復健運動對於改善慢性肺阻塞患者的症狀是有幫助的，尤其是能增強肺功能和改善生活品質。
年齡並不是唯一的考量因素，患者的整體健康狀況、心肺功能及症狀的嚴重程度都應該被納入考量。
一般來說，只要患者的心跳不超過120次/分鐘，且在運動過程中沒有出現過度呼吸困難或胸痛的情況，都是可以進行適度的運動訓練的。
建議在專業醫療人員的指導下進行肺復健，以確保安全和有效。

總結來說，慢性肺阻塞的管理需要綜合考量藥物治療、氧氣使用及運動訓練等多方面的因素。
建議您持續與主治醫生保持良好的溝通，並定期回診以調整治療方案，確保長輩的健康狀況能夠得到最佳的控制。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和家人健康平安！