髖骨骨折術後:膝關節聲響與軟腳感的原因-骨科

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髕骨骨折-術後?


醫師您好, 上個月向您提出詢問#142575 髕骨骨折-術後我目前開刀後2.5個月, 已拆膝支架, 目前可彎曲120度,水療...復健中請教醫師, 上週不用膝支架後走路膝蓋有聲音, 膝蓋伸直過程關節骨頭會滑一下, 路面稍傾斜時, 若不注意會有軟腳感復健中詢問復健師說應是股四頭肌沒力, 請問1. 膝蓋會震動是髕骨骨折復原中常有嗎? 是股四頭肌沒力原因? 還是髕骨斷裂接合處復原過程骨痂不滑順? 或其他原因?2. 我上網找了股四頭肌訓練 https://www.youtube.com/watch?v=H0OAZBjGlvA, 住院期間只有教第一階段, 我現依影片一~五階段訓練四頭肌, 正確?感謝醫師, 費心答復,謝謝~~


CK,40~49歲男性,詢問日期:2019/01/16

施國正 醫師回覆-骨科


1.髕骨骨折手術後一段時間肌肉沒有使到力就會便得比較沒力氣,經過慢慢的復健治療通常都會恢復的。
你說的會震動可能是因為肌力不足的關係。
如果骨折處的表面不平那就會產生摩擦的聲音,甚至會發生疼痛的。
2.四頭肌的訓練通常很簡單,你可以坐在一張比較高的椅子上,讓膝關節彎區到九十度,小腿下垂然後將膝蓋伸直到水平,反複的慢慢做,一次做十分鐘,一天三次漸漸的肌力就會恢復的。
骨折還沒完全癒合之前不可以太用力,或者是在小腿吊重量,因為那樣會加重髕骨的受力,太過度有可能再發生骨折的。


回覆日期:2019/01/16

彙整補充說明


在髖骨骨折術後,患者常會經歷膝關節的聲響與軟腳感,這些現象可能與多種因素有關。
首先,膝關節在術後的恢復過程中,因為肌肉力量的不足,特別是股四頭肌的力量不足,可能會導致膝關節在活動時出現聲響。
股四頭肌是膝關節的主要伸展肌肉,當其力量不足時,膝關節在活動過程中可能無法穩定,從而產生摩擦聲或滑動感。

1. 膝蓋震動的原因:膝蓋在術後出現震動或聲響是相對常見的現象,尤其是在髕骨骨折的恢復過程中。
這可能是因為骨痂的形成過程中,骨頭接合處的表面不平滑,導致在活動時出現摩擦聲。
此外,術後初期,肌肉力量的恢復需要時間,股四頭肌的力量不足會使得膝關節在活動時不穩定,進而引發聲響和不適感。
若膝關節的穩定性不足,可能會感覺到關節在活動過程中有滑動或震動的感覺。

2. 股四頭肌訓練的正確性:針對股四頭肌的訓練,您提到的影片中包含的訓練階段應該是合理的。
股四頭肌的訓練通常包括從簡單到複雜的多個階段,目的是逐步增強肌肉力量和穩定性。
在進行這些訓練時,建議您注意以下幾點:
- 漸進性:在訓練過程中,應該根據自身的恢復情況逐步增加訓練的強度和難度,避免過度用力。

- 正確姿勢:確保在進行每個動作時保持正確的姿勢,以避免因姿勢不當而導致的其他傷害。

- 聽從身體的反應:在訓練過程中,如果感覺到疼痛或不適,應立即停止並諮詢復健師或醫生的意見。

此外,術後的復健過程中,除了股四頭肌的訓練,還應該重視其他相關肌肉群的訓練,例如臀部肌肉和小腿肌肉,這些肌肉的力量和穩定性對於膝關節的功能恢復也非常重要。

最後,建議您定期回診,讓醫生評估膝關節的恢復情況,並根據醫生的建議調整復健計畫。
術後的恢復需要時間,持續的復健和適當的運動將有助於改善膝關節的功能,減少聲響和不適感。
希望您能夠早日恢復正常的活動能力!

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1.不一定有關 有聲響但是部會痛就可以不必處理2.可能膝關節有發炎存在 可以再問問你的主治醫師

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