腹痛、無便與胃酸增多：可能是腸胃炎還是腸阻塞？-肝膽腸胃科

腹部問題？

醫生從昨天開始沒有大便也沒排氣，吃不下，按肚子右上方左邊會痛，胃酸很多一直燒燒的，早上醒來會聽到肚子空氣在跑的聲音不會想大便（平時固定時間都會大便）肚子感覺有點漲，這兩個禮拜都沒什麼吃已經瘦了9公斤了，有積極跑衛福部旗山醫院，覺得沒改善
我這是腸胃炎嗎？
好擔心腸阻塞

王大明，10~19歲男性，詢問日期：2019/01/19

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

請至腸胃科就診，查明腹脹及體重減輕的確實原因。

回覆日期：2019/01/19
資料來源：台灣e院 - 腹部問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括腹痛、無便、胃酸增多、食慾不振以及體重減輕等，這些都可能是腸胃問題的表現。
首先，腸胃炎和腸阻塞都是可能的診斷，但它們的病因和治療方式有所不同。

腸胃炎通常是由於病毒、細菌或食物中毒引起的，會導致腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。
雖然您提到有胃酸過多的情況，但如果伴隨著腹部疼痛和無法排便，這可能不僅僅是腸胃炎的問題。
腸阻塞則是指腸道的某一部分被阻塞，導致食物和氣體無法正常通過，這會引起腹痛、腹脹、無法排便或排氣等症狀。

您提到的「按肚子右上方左邊會痛」和「肚子感覺有點漲」，這些都是腸道不適的表現。
特別是您已經兩天沒有排便，這可能是腸道運動減弱或阻塞的徵兆。
體重減輕9公斤也顯示出您的飲食攝取明顯不足，這可能會進一步影響腸道的功能。

在這種情況下，建議您儘快就醫，特別是腸胃科，進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行腹部超音波或X光檢查，以排除腸阻塞的可能性。
此外，血液檢查也可以幫助評估您的整體健康狀況，特別是電解質平衡和感染的情況。

在等待就醫的同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 保持水分攝取：由於您食慾不振，可能會導致脫水，建議多喝水或電解質飲料，保持身體水分。

2. 避免刺激性食物：如辛辣、油膩或碳酸飲料，這些可能會加重胃酸的分泌和腸道的不適。

3. 輕食：如果能夠進食，建議選擇容易消化的食物，如白米粥、香蕉、蘋果醬等。

4. 觀察症狀：記錄您的症狀變化，特別是腹痛的部位、性質、以及是否有其他伴隨症狀，如嘔吐、發燒等，這些都能幫助醫生做出更準確的診斷。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，特別是考慮到體重減輕和長時間無法排便的情況。
希望您能儘快就醫，並獲得適當的治療。