肛門乳突手術後持續疼痛：原因探析-外科

在2018年4月開肛門乳突手術，至今日2019年1月仍感到疼痛？

媽媽在2018年4月開了肛門乳突手術，手術過程中切除乳突及媽媽的肛門微小，有稍手術弄大些，術後因崩血又再回手術房進行第二次手術，術後有泡熱水、吃軟便藥......依照醫院說的方法待傷口恢復，幾個月後仍覺得傷口像是抽痛般......站久也會痛、坐久也會痛、不時都在痛，便回醫院檢查是否有何問題，但找了治療醫師、各醫院的醫生約5位左右，每位醫師都說傷口非常漂亮、沒有痔瘡、照直腸鏡也沒有問題，但還是會痛，媽媽大便前都擦凡士林，大便後抹藥(樂癒痔)。
請問醫師我媽媽的肛門是發生了什麼問題？因肛門的原因導致她精神狀態變得非常不穩定，希望醫師可以幫我們全家人解決這問題，感謝醫師的幫忙。

楊小姐，20~29歲女性，詢問日期：2019/01/24

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

肛門接受了手術後的肛門口會有傷口癒合後所產生的疤痕組織,即使已癒合仍可能會因為排便拉扯摩擦或撐開造成局部的神經痛,可以考慮服用止痛藥症狀治療,理論上疼痛會隨時間改善.

回覆日期：2019/01/24
資料來源：台灣e院 - 在2018年4月開肛門乳突手術，至今日2019年1月仍感到疼痛

彙整補充說明

肛門乳突手術後持續的疼痛問題，可能涉及多個因素。
首先，手術後的疼痛常常與傷口癒合過程中的疤痕組織有關。
手術切除乳突後，肛門周圍的組織會產生疤痕，這些疤痕組織在癒合過程中可能會影響周圍的神經，導致持續的疼痛感。
即使醫生檢查後認為傷口癒合良好，但神經痛的情況仍然可能存在。

其次，手術過程中若有對肛門括約肌的影響，也可能導致疼痛。
肛門括約肌的損傷或發炎會使得排便時的疼痛加劇，並且在長時間坐立或活動後也會感到不適。
這種情況下，疼痛的感覺可能會隨著時間的推移而有所改善，但也有可能因為神經的敏感性而持續存在。

此外，術後的護理措施，如泡熱水和使用軟便藥，雖然有助於減少排便時的疼痛，但如果大便過程中仍然感到不適，可能是因為排便時的壓力或摩擦導致的。
使用凡士林等潤滑劑是個不錯的選擇，但如果疼痛持續，建議尋求專業醫師的意見，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

在精神狀態方面，持續的疼痛確實會影響一個人的心理健康，造成焦慮、抑鬱等情緒問題。
這是因為長期的身體不適會使人感到無助和沮喪，因此，除了針對身體的治療外，心理上的支持和輔導也非常重要。

針對您母親的情況，建議可以考慮以下幾個方向：
1. 疼痛管理：可以與醫生討論使用止痛藥物的可能性，尤其是針對神經痛的藥物，如抗癲癇藥物或抗憂鬱藥物，這些藥物在某些情況下對神經性疼痛有幫助。

2. 物理治療：尋求物理治療師的幫助，進行針對肛門區域的物理治療，可能有助於減輕疼痛並改善功能。

3. 心理支持：考慮尋求心理諮詢或支持團體，幫助您母親應對因疼痛而產生的情緒困擾。

4. 定期回診：持續與醫生保持聯繫，定期檢查傷口的狀況，並隨時調整治療方案。

5. 生活方式調整：保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，保持適當的水分攝入，這有助於改善排便的質量，減少排便時的不適感。

總之，持續的疼痛問題需要多方面的考量與處理，建議您母親與醫療團隊密切合作，尋找最適合的解決方案。
希望您的母親能夠早日康復，恢復正常的生活。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #130596
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #206106
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178457
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #192455
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #139906

搜尋您的醫療問題：

Ans: 痔瘡手術後一個月應該傷口要完全復原若是提肛時會非常不舒服則不太正...

查看更多痔瘍手術後縮肛提肛疼痛原因與解決方法

在2018年4月開肛門乳突手術，至今日2019年1月仍感到疼痛？

許凱熙 醫師回覆-外科

彙整補充說明

搜尋您的醫療問題：

類似症狀問題與醫師回覆

肛周膿腫術後持續疼痛原因解析？

肛裂手術後的疼痛與失禁問題及治療建議？

肛門息肉術後疼痛與腫脹的解決方法？

疝氣手術後為何大號後肛門會痛？？

痔瘍手術後縮肛提肛疼痛原因與解決方法？

相關常見問題

許凱熙醫師回覆-外科