肛周膿腫術後持續疼痛原因解析-外科

分享到:

肛周膿腫術後問題?


你好,本人已做了肛周膿腫手術近3個半月,醫生亦表示傷口已癒合,但到現在每逢大便完後或坐久了都覺肛門近尾龍骨位痛。
醫生表示切開引流時需切開小小肛門括約肌,加上括約肌在膿腫時有發炎,以致痊癒時括約肌與周圍的肉及組織有黏連情況並會產生痛楚。
當痛時,我會食消炎止痛藥(非抗生素)第二天睡醒就不會太痛。
請問就我上述情況,是否真的會有黏連而產生這樣的痛楚嗎?
還是內裏形成肛瘻管所以引致痛呢?
謝謝你的回覆



華,30~39歲男性,詢問日期:2017/11/22

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:肛門膿瘍手術後會有一半的機會演變成肛門廔管一底的描述跟時間點來看二者都有可能到底是什麼問題還是要請醫師親自檢查才能確定



回覆日期:2017/11/22

彙整補充說明


您好!針對您在肛周膿腫手術後持續疼痛的情況,我會從幾個方面來分析並提供一些建議。

首先,您提到的疼痛發生在大便後或久坐時,這確實是常見的術後症狀。
手術過程中切開了肛門括約肌,這可能導致術後的癒合過程中出現黏連。
黏連是指手術後組織之間的異常連結,這可能會影響到正常的運動和感覺,導致疼痛。
尤其是在大便時,肛門括約肌需要收縮,若有黏連或癒合不良,則可能會引起不適或疼痛。

其次,您提到的疼痛也可能與肛瘻的形成有關。
肛瘻是指肛門周圍的膿腫未完全癒合,形成了一條異常的通道,這可能會導致持續的疼痛和分泌物。
根據您的描述,若疼痛持續且伴隨分泌物,建議您回診讓醫生進行詳細檢查,以排除肛瘻的可能性。

再者,您提到在疼痛時使用消炎止痛藥,這是合理的應對方式。
這類藥物可以幫助減輕疼痛和炎症,但若疼痛持續,則可能需要進一步的檢查和治療。
持續的疼痛可能是由於傷口癒合不良、感染或其他併發症所引起的。

此外,術後的護理也非常重要。
建議您可以進行溫水坐浴,這有助於減輕疼痛並促進血液循環,進而加速癒合過程。
同時,保持傷口清潔乾燥,避免便秘,這樣可以減少排便時的壓力和疼痛。

最後,若疼痛持續不改善,建議您尋求專科醫師的意見,可能需要進行進一步的檢查,如肛門鏡檢查或超音波檢查,以確定是否有其他問題存在。
每個人的恢復情況不同,若有任何異常情況,及時就醫是非常重要的。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

肛周膿腫術後症狀:黃色分泌液與疼痛原因解析?

你好!本人於8月10日因肛門內直腸後有膿腫,當時的醫師在肛門內開刀引流清創,並表示已將懷疑的內口一併切除,現肛門內直腸附近留有一個不能縫合的開放性傷口,因在肛門內不能清洗傷口及塗藥,要待新肉由底部長出填滿。手術後已差不多5個星期,期間不斷覆...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門膿瘍手術後約一個月左右傷口會復原當然如果傷口越大則復原期間越長術後為什麼要持續撐開傷口我不了解但是手術後發生肛門廔管的可能性是存在的分泌物是什麼我無法告訴你因為我沒有親眼看到疼痛是因為傷口還沒癒合還是疾病復發同樣也無法給你解答畢...

肛周膿腫術後症狀:黃色分泌液與疼痛原因解析-點我查看詳細內容


肛門膿瘍切開引流術後的疼痛與消腫方法?

醫師您好1.我在10/23因肛門膿瘍有至大直科就診做膿瘍切開引流,在今日25號術後第三天肛門收縮時會瞬間刺痛想請問是正常現象嗎?2.切開傷口周圍視診沒有流膿了,但有輕微腫,想請問該如何使傷口快速消腫?


張書豪 醫師回覆-外科
術後第三天肛門傷口刺痛是正常現象。可以多做溫水坐浴保持傷口清潔,持續藥膏換藥及口服消炎止痛藥,按照預約時間回診即可。

肛門膿瘍切開引流術後的疼痛與消腫方法-點我查看詳細內容


痔瘡手術後續:腫痛、發炎與治療疑慮?

醫師您好:本人日前詢問痔瘡手術後之相關問題,感謝您的解答。本人有再找原主治醫師回診,持續反應手術後的腫痛問題,也做了一些處置跟治療。起初,醫師沒注意到我反映的腫痛部位,剛開始只說什麼先將身體能吸收的線先給放掉,他說應該會改善。不過,陸續回診...


柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題。1. 部分人因為體質的關係對於吸收性的縫腺會有排斥反應,因而發生化膿的情形,這是有可能發生的。2. 一般肛門附近的傷口都約需一週的時間才會痊癒,只要有將膿擠出來,一般而言都可以很快痊癒,如果多做溫水坐浴,癒合速度還會更快...

痔瘡手術後續:腫痛、發炎與治療疑慮-點我查看詳細內容


痣瘡開刀後持續疼痛與肉腫,是否可能有膿傷未清乾淨??

9月底痣瘡開刀一個半月後肛內一直有個痛點,想說是傷口未好但後來痛點有變更痛有次自己檢查擠壓有流黃色膿,但肛門外都無紅腫回診醫生開抗生素吃了二週狀況未改善,11月底醫生安排進手術室檢查發現有個腺體發炎,做了清創挖掉0.5公分立方大小發炎處另肛...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:開完刀這麼久還有這些問題我個人覺得有相當高的機會是發生肛門廔管了如果症狀一直無法徹底根治就有可能需要再次接受手術建議妳再找大腸直腸外科專科醫師檢查取得確定診斷後再安排治療計劃比較好

痣瘡開刀後持續疼痛與肉腫,是否可能有膿傷未清乾淨?-點我查看詳細內容


肛門膿瘍術後:痛到無法忍受,該如何處理??

想問一下醫生 上禮拜六到診所經醫生評估是肛門膿瘍現場馬上進行引流引流過程是痛到沒辦法醫生無奈 只能說讓膿血自行排掉然後過一天 今天回診…醫生說膿還沒排乾淨連麻醉都沒打 刀子就要在劃傷口我痛到叫他不要用 真的快哭出來醫生說 像我這樣痛沒法忍受...


張書豪 醫師回覆-外科
按照你的描述,應是肛門膿瘍,且有較厲害的局部發炎感染。如果在診間都清不乾淨,在家裡很可能也擠不乾淨。如果症狀沒有改善,或是開始發燒,建議至大腸直腸科門診評估,嚴重時會需要進一步的影像檢查。切開引流視情況可以使用局部麻醉、半身麻醉、全身麻醉。...

肛門膿瘍術後:痛到無法忍受,該如何處理?-點我查看詳細內容


相關常見問題