血壓用藥問題?
醫師您好:我今年48歲,從10601月開始服用血壓藥.從剛開始每天下午服用得安穩80mg,到現在才2年,血壓藥增加至早上得安穩80mg,晚上得安穩80mg及耐比洛錠(Nebilet 2.5mg),目前血壓大概是110-60 有時會50幾,會增加藥量的原因都是血壓晚上莫名會飆到160到170,想請問醫生,短短2年我的藥量這樣的是算多嗎?還是控制不加呢?謝謝您
judy,40~49歲女性,詢問日期:2019/02/14
白錫彥 醫師回覆-心臟血管專科
您好~通常早晚测量血壓比較能了解是否穩定且在140/90以内。
血壓本來就是隨著年紀漸高,在50歲附近更年期女性更常見不穩定。
您目前血壓記錄看來尚好,藥物劑量也不大,但 Nebilet 是交感神經阻斷劑,一般在早餐後使用。
生活型態修正如減重,少塩少油飲食,規律運動,及減少生活壓力都是有效的輔助療法。
嘉義醫院白醫師及醫護同仁樂於為您提供醫療保健服務!
回覆日期:2019/02/14
彙整補充說明
您好!根據您提供的情況,您在過去兩年內的血壓藥物使用量確實有增加,從最初的每天一次得安穩80mg,增加到早晚各一次的得安穩80mg,以及耐比洛錠(Nebilet 2.5mg)。
這樣的調整通常是基於您的血壓控制情況而做出的,尤其是您提到的晚上血壓飆高至160-170的情況。
首先,血壓的正常範圍一般是收縮壓在120以下,舒張壓在80以下。
您目前的血壓在110/60的範圍內,這在某種程度上是相對理想的,但有時候舒張壓過低(如50幾)可能會引起一些不適,例如頭暈或乏力。
這可能是由於藥物劑量過高或是身體對藥物的反應所致。
關於您提到的藥物劑量是否算多,這通常取決於個人的具體情況,包括年齡、體重、生活方式、合併症等。
一般來說,醫師會根據您的血壓變化及反應來調整藥物劑量。
若您的血壓在某些時候仍然飆高,這可能表示目前的藥物劑量或組合尚未達到最佳控制效果。
醫師可能會考慮調整藥物或增加其他輔助療法。
在這裡,我建議您可以考慮以下幾點來進一步管理您的血壓:
1. 定期監測血壓:持續記錄每天的血壓變化,特別是早晚的數據,這樣可以幫助醫師更好地了解您的血壓波動情況。
2. 生活方式調整:減少鹽分攝取、增加運動、保持健康體重、減少壓力等都是有效的輔助療法。
這些改變有助於改善整體心血管健康。
3. 與醫師溝通:如果您對目前的藥物劑量有疑慮,建議您與主治醫師進行深入討論,看看是否需要調整藥物或是改變治療方案。
4. 注意副作用:如果您在服用藥物後感到不適,應立即告知醫師,可能需要調整劑量或更換藥物。
最後,請記住,控制高血壓是一個長期的過程,藥物治療和生活方式的改變都是非常重要的。
希望您能夠在醫師的指導下,找到最適合您的治療方案,並保持良好的健康狀態!如果有任何疑問,隨時可以向醫療專業人員詢問。
祝您健康!
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