左側口腔不適與顳顎關節問題-牙科

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顳顎關節?


醫生你好之前已請教醫生,本人1月18日拔完左上第2大臼齒,到現在傷口不會算痛,但左邊口腔裡臉頰感覺紅腫不舒服,而且都覺得左邊口腔有陣怪味道,之前拔完牙後牙齦地方有潰瘍,現在雖然沒有痛,也不知道算不算好起來,只係一點白白的,也已經看了多個醫生說不太像壞東西,所以也不知道是不是這個地方影響,已經跑了很多次看醫生,有耳鼻喉科的醫生開了抗生素吃了5天也沒有改善昨天真的很不舒服,因為已經感覺耳朵旁邊都有腫脹感,脖子也腫腫的,又去拔牙的診所看,醫生說是我自己咬到自己的肉,所以吃藥也沒有用,便說幫我牙齒磨一磨,但是今天還是覺得臉頰的肉也一樣腫,而且左邊最後牙齒最入咬合的地方(不知道是不是顎關節位置)都腫腫的,耳朵感覺腫脹,淋巴腫大,真的很不舒服,害怕不知道是什麼問題,現在人在國外,真不知道應該是去看牙科或是找耳鼻喉科還是把左上的最後一顆大臼齒拔掉,看會不會臉頰不會再腫起來,現在真的很旁惶,感覺裡面就一直發炎,但醫生又說拔牙傷口還好,都不曉得到底那裡有問題,很怕一直發炎會變蜂窩性組織炎或長了不好的東西也不知道救醫生幫幫我,相要拍照給醫生看,可以怎用給你看,請醫生幫忙,感激不盡,謝謝



林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2019/02/14

林佳詠 醫師回覆-牙科


你好:從您的敘述裡面,已經有相當多的醫師實際診治過,甚至也已開藥治療了,既然您現在在國外,建議您先放寬心即可,因為拔牙傷口本來就需要時間才能癒合,請不要太過心急,甚至去拔掉不相關的牙齒,至於您提到擔心口腔癌部份,也有好多醫師幫您看過認為無異狀,建議定期觀察檢查即可,謝謝。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠



回覆日期:2019/02/14

彙整補充說明


您好!從您的描述來看,您目前的症狀可能與顳顎關節問題有關,並且也可能涉及到拔牙後的恢復情況。
以下是一些可能的原因及建議,供您參考。

首先,拔牙後的恢復過程中,周圍的組織可能會出現紅腫和不適,這是因為手術後的炎症反應。
您提到的「怪味道」可能是由於口腔內的細菌增生或是唾液腺的問題,這可能導致口腔黏膜的發炎。
耳朵旁邊的腫脹感和脖子的腫脹,可能是淋巴結的反應,這通常是身體對於局部感染或發炎的反應。

顳顎關節問題(TMJ)也可能是造成您不適的原因之一。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節,當這個關節出現問題時,可能會導致下巴活動時的疼痛、咔咔聲,甚至影響到耳朵的感覺。
您提到的「咬到自己的肉」的情況,可能是因為下顎的運動受到限制或不正常,導致咬合不正,進而造成口腔內部的傷害。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 尋求專業診斷:由於您已經看過多位醫生,建議您尋找專門的牙科或口腔外科醫師進行更深入的檢查,特別是針對顳顎關節的評估。
醫生可能會建議進行X光檢查或MRI,以了解顳顎關節的狀況。

2. 口腔衛生:保持良好的口腔衛生,定期刷牙和使用漱口水,這有助於減少口腔內細菌的滋生,減少發炎的機會。

3. 避免刺激性食物:在恢復期間,避免食用辛辣、酸性或過硬的食物,這些食物可能會刺激口腔黏膜,加重不適感。

4. 使用熱敷:對於顳顎關節的疼痛,您可以考慮使用熱敷,這有助於緩解肌肉緊張和疼痛。

5. 心理調適:長期的疼痛和不適會影響情緒,建議您尋找適當的方式來放鬆心情,例如進行深呼吸、冥想或輕度運動。

6. 定期追蹤:如果症狀持續不改善,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。

最後,您提到的擔心口腔癌的情況,根據多位醫生的檢查結果,應該可以排除這個可能性,但如果您仍然感到不安,建議尋求專業醫師的意見,進行必要的檢查以獲得安心。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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