手拇指關節？
醫師你好!我右手拇指因外力受傷，拇指第一關節，每次伸直時會喀喀聲響。
在去年11月，接受手術發現，拇指第一關節有滑膜卡住。
當時醫生把卡住的滑膜部分切除掉，當時手術後，復健手指又在喀喀響。
回診時，主治醫師懷疑又有滑膜卡在裡面。
建議我再做第二次手術。
第二次，主治醫師說會整個滑膜給切除掉，這樣就不會再有東西卡進去。
因為我怕會有後遺症，所以還在猶豫....1. 請問醫師，如果整個滑膜給切除掉，滑膜會重生嗎？
2. 如果不會再重生，沒有滑膜，會有什麼的後遺症嗎？
關節不會因為常摩擦，而病變嗎？
3. 可是，如果會重生，滑膜不也是會卡進去嗎？
如果是因為關節空隙太大又。
因為我是右撇子，所以一直很擔心好不了。
麻煩醫師為我解答了。
慧，20~29歲女性，詢問日期：2019/02/18
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
滑模是會再生的通常沒有什麼後遺症的滑膜會不會卡進去與發生喀喀聲似乎沒有一定的相關有些人沒有卡進去還是會有喀喀聲的如果不會疼痛就可以不理他
回覆日期：2019/02/18
彙整補充說明
您好！針對您提出的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解您的情況。
1. 滑膜的再生問題：
滑膜是關節內部的一層薄膜，主要功能是分泌滑液以潤滑關節，並提供關節的營養。
當滑膜被切除後，通常會有一定的再生能力，這意味著滑膜可能會在一段時間內重新生長。
然而，這種再生的程度和速度因個體差異而異，並且在某些情況下，切除過多的滑膜可能會影響其功能。
2. 滑膜切除後的後遺症：
如果滑膜完全切除，可能會導致關節潤滑不足，進而引起關節的摩擦和磨損，這可能會導致關節炎或其他退化性疾病的風險增加。
沒有滑膜的情況下，關節的活動可能會受到影響，並且在長期使用中，可能會出現疼痛、僵硬等症狀。
因此，手術後的復健非常重要，以促進關節的功能恢復。
3. 滑膜再生後的卡住問題：
如果滑膜再生，理論上是有可能再次出現卡住的情況，尤其是在關節空隙過大或關節不穩定的情況下。
這可能與關節的結構、活動方式以及個人的使用習慣有關。
因此，手術後的復健和關節的穩定性訓練是非常重要的。
在您考慮是否進行第二次手術時，建議您與主治醫師進一步討論，了解手術的風險與收益，並詢問是否有其他非手術的治療選擇，例如物理治療、關節注射等。
這些方法可能有助於減輕疼痛並改善關節功能。
此外，您提到的「喀喀聲」並不一定代表有問題，許多人在關節活動時會聽到類似的聲音，這可能是氣泡釋放或韌帶滑動的正常現象。
如果沒有伴隨疼痛，通常不需要過於擔心。
最後，因為您是右撇子，右手的功能對日常生活非常重要，因此在手術和復健的過程中，請務必保持與醫療團隊的良好溝通，並遵循醫生的建議進行復健，以期達到最佳的恢復效果。
希望您能早日康復！
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