膝蓋久痛不癒：骨科問題與治療建議-骨科

彙整補充說明

根據您的描述，您膝蓋的問題似乎是由於之前的摔傷所引起的後遺症，這種情況在臨床上並不少見。
膝蓋的疼痛和不適可能與多種因素有關，包括軟組織損傷、關節內部結構的問題、以及可能的肌肉不平衡等。

首先，您提到的膝蓋在彎曲和伸直時發出聲音，這可能是由於關節內的氣泡或是軟骨磨損所引起的。
雖然X光檢查未顯示明顯的骨骼問題，但這並不代表膝關節內部沒有其他問題，例如半月板損傷或韌帶的微小損傷。
這些問題在X光檢查中可能無法被發現，通常需要進一步的MRI檢查來確定。

您提到的「痛時好，時痛」的情況，可能與膝關節的過度使用或不當使用有關。
長期的疼痛和不適可能導致關節周圍的肌肉變得緊繃，進而影響到膝關節的穩定性和功能。
這也可能是為什麼您在休息後仍然沒有改善的原因。

在治療方面，您已經嘗試了消炎藥、熱敷、按摩等方法，但效果不佳。
這時候，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，針對您的膝關節進行專業的復健訓練，幫助增強周圍肌肉的力量，改善關節的穩定性。

2. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議您再次考慮進行MRI檢查，以排除半月板或韌帶的損傷。
這樣可以更清楚地了解膝關節的內部狀況，並為後續的治療提供依據。

3. 運動調整：在日常生活中，避免過度使用膝關節，特別是避免長時間的彎曲或重複的上下樓梯動作。
可以嘗試一些低衝擊的運動，如游泳或騎腳踏車，這些運動對膝關節的壓力較小。

4. 關節保健：可以考慮使用葡萄糖胺等保健品，這些產品有助於維持關節的健康，雖然效果因人而異，但有些人報告使用後感覺有所改善。

5. 尋求專家意見：如果以上方法仍無法改善，建議尋求骨科專家的意見，可能需要進一步的介入治療，如關節鏡檢查或其他手術選項。

最後，持續的疼痛和不適會影響生活品質，建議您不要放棄尋求醫療幫助，持續與醫療團隊溝通，尋找最適合您的治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。