肛門灼熱與頻繁便意：肝膽腸胃科問題？-肝膽腸胃科

排便問題？

陳醫師您好,

本人平時排便正常，每日早上解便一次，但約一個禮拜前，有天半夜突然感覺肛門有種灼熱，脹脹的感覺，然後隔天排便完，就還會一直覺得有便意，一天變排便3次，糞便都是糊狀不成形，顏色看起來正常，擦拭也無血跡，但臀部總感覺酸酸脹脹，肛門口卡卡的，尤其是坐著，時不時就會有便意，這現象一開始持續3天後，因為覺得有點無力、體溫偏高，有去附近耳鼻喉科看診，醫生說我腸子蠕動很快，像腸胃型感冒，開了一些藥給我，吃藥後這幾天無力、體溫偏高的現象是沒有了，但時不時的便意搞的我焦慮不安，加下工作煩躁，整日變的疑神疑鬼，睡不安穩，這一禮拜體重好像有輕了1公斤。

本人肛門口平時就有搔癢的狀況，有時抓癢後會造成肛門周圍皮膚輕微裂傷流血，有塗藥就會復原，但過一陣子會重複發生。去年11月公司體檢時，糞便潛血檢查正常。

今天感覺臀部跟肛門的狀況有減輕，早上大便形狀雖偏軟但有變回條狀，粗細跟往常差不多，但大便後隱隱約約還是有些便意，以前好像也曾發生過，但都1-2天就結束，這次快一個禮拜了，請問醫生這像什麼病症? 如何改善? 如蒙賜覆，感激不盡~

林先生，40~49歲男性，詢問日期：2019/03/20

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

就如醫師所說，屬腸胃炎症狀；至於肛門搔癢，則可至肛門直腸外科看診。

回覆日期：2019/03/20
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，肛門的灼熱感、頻繁的便意以及糞便的變化，這些都可能與腸胃道的功能異常有關。
首先，您提到的肛門灼熱感和頻繁便意，可能是由於腸道蠕動加快所引起的，這種情況有時會被稱為「腸躁症」，也就是腸道功能性疾病的一種。
腸躁症的症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變等，通常與壓力、飲食或生活方式有關。

您提到的糞便狀況，從正常到糊狀不成形，這也可能是腸道功能失調的表現。
正常的糞便應該是成形的，若經常出現糊狀或水狀糞便，可能是腸道對某些食物的反應過敏，或是腸道內部的微生物失衡所導致的。
這種情況下，建議您注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並增加纖維素的攝取，以促進腸道健康。

另外，您提到的肛門周圍的搔癢和輕微裂傷，這可能與肛門周圍皮膚的刺激有關，常見於便秘或排便時用力過度的情況。
建議您在排便後保持肛門區域的清潔和乾燥，並可使用一些潤膚劑來減少刺激。

至於您提到的焦慮和失眠，這可能是因為身體不適所引起的心理壓力。
持續的身體不適會影響情緒，建議您可以嘗試一些放鬆的方式，如深呼吸、冥想或輕度運動，來減輕焦慮感。

如果症狀持續不改善，建議您尋求專業的腸胃科醫師進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行糞便檢查、內視鏡檢查等，以排除其他潛在的問題，如腸道感染、發炎或其他疾病。

總結來說，您的症狀可能與腸道功能失調有關，建議您注意飲食、保持良好的生活習慣，並尋求專業醫療建議以獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康！

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