肛門灼熱與頻繁便意:肝膽腸胃科問題?-肝膽腸胃科

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排便問題?


陳醫師您好,本人平時排便正常,每日早上解便一次,但約一個禮拜前,有天半夜突然感覺肛門有種灼熱,脹脹的感覺,然後隔天排便完,就還會一直覺得有便意,一天變排便3次,糞便都是糊狀不成形,顏色看起來正常,擦拭也無血跡,但臀部總感覺酸酸脹脹,肛門口卡卡的,尤其是坐著,時不時就會有便意,這現象一開始持續3天後,因為覺得有點無力、體溫偏高,有去附近耳鼻喉科看診,醫生說我腸子蠕動很快,像腸胃型感冒,開了一些藥給我,吃藥後這幾天無力、體溫偏高的現象是沒有了,但時不時的便意搞的我焦慮不安,加下工作煩躁,整日變的疑神疑鬼,睡不安穩,這一禮拜體重好像有輕了1公斤。
本人肛門口平時就有搔癢的狀況,有時抓癢後會造成肛門周圍皮膚輕微裂傷流血,有塗藥就會復原,但過一陣子會重複發生。
去年11月公司體檢時,糞便潛血檢查正常。
今天感覺臀部跟肛門的狀況有減輕,早上大便形狀雖偏軟但有變回條狀,粗細跟往常差不多,但大便後隱隱約約還是有些便意,以前好像也曾發生過,但都1-2天就結束,這次快一個禮拜了,請問醫生這像什麼病症? 如何改善? 如蒙賜覆,感激不盡~


林先生,40~49歲男性,詢問日期:2019/03/20

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


就如醫師所說,屬腸胃炎症狀;至於肛門搔癢,則可至肛門直腸外科看診。


回覆日期:2019/03/20

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括肛門灼熱感、頻繁便意、糞便不成形、臀部酸脹感以及肛門周圍的搔癢和輕微裂傷,這些都可能與腸胃功能障礙有關,特別是腸躁症(又稱為腸易激綜合症)或其他腸胃道問題。

首先,肛門的灼熱感和頻繁的便意可能是由於腸道的過度蠕動所引起的。
腸躁症的患者常常會經歷這種情況,因為腸道的運動不規則,導致排便頻率增加,且糞便質地可能變得不成形。
這種情況下,腸道對食物的反應過於敏感,可能會因為壓力、飲食或生活習慣的改變而加重。

其次,您提到的肛門周圍的搔癢和輕微裂傷,這可能與痔瘡有關。
痔瘡是一種常見的肛門疾病,通常會引起不適、疼痛和出血。
由於您有時會抓癢,這可能會導致皮膚的破損,進一步加重不適感。
建議您在日常生活中注意保持肛門區域的清潔與乾燥,避免刺激性食物(如辛辣食物、咖啡等),並考慮使用一些舒緩的外用藥物來減輕搔癢感。

在改善方面,以下幾點建議可能會對您有所幫助:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這可以幫助改善糞便的形狀和質地。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,以促進腸道健康。

2. 規律作息:保持規律的生活作息,避免熬夜和過度疲勞,這有助於減少壓力對腸道的影響。

3. 心理健康:由於焦慮和壓力可能會加重腸道症狀,建議您可以考慮一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,來幫助緩解焦慮。

4. 醫療諮詢:如果症狀持續不改善,建議您尋求專業的醫療諮詢,特別是腸胃科或肛門直腸科的醫生,進行進一步的檢查和診斷。
可能需要進行大腸鏡檢查以排除其他潛在的問題。

5. 藥物治療:如有需要,醫生可能會根據您的具體情況開立一些藥物來幫助控制腸道的過度蠕動或緩解不適感。

總之,您的症狀可能與腸道功能障礙有關,透過調整飲食、生活習慣及必要的醫療介入,應能夠改善您的狀況。
希望您能早日恢復健康!

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