排尿困難與尿蛋白過高:該如何處理?-泌尿科

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排尿困難?


醫生您好:最近出了一個問題就是龜頭及包皮內側有長白斑(類似腔芽孢那邊,不過不會痛,不去摳他時 也不太癢,大部分的時間),大約已經一星期的時間了,但是自己也也好了,但不知為何突然這2二天排尿都很困難,都必須要強逼的才能一些一些逼出,而且都感覺很急,但解尿時只有一些些,昨天去看了泌尿科,醫生有看了私處 說白斑應該是壓力造成的,自己會好,也不需擦藥,只開了 活路利淨D 一種藥品而已(改善良性攝護腺的),然後有驗尿,說沒有發炎,不過好像說尿蛋白過高,建議去看腎臟科,前2天比較有尿急的灼熱感,今天只剩排尿還是困難(目前只吃了一顆藥,因為一天只吃一顆),說了這麼多,主要是想問只開了一顆活路利淨夠嗎?
不需要加消炎藥或什麼的嗎?
而且也沒有順便指診看看攝護腺有沒有肥大,或者照看看有無結石之類的,專程跑去大醫院,感覺比小診所還不專業的感覺,排尿困難還需一段時間才會好嗎?
常常尿沒出來,倒是排了便出來


林森,40~49歲男性,詢問日期:2019/03/28

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 驗尿沒有發炎不用開發炎藥(正常可排除結石及感染), 指診在目前不好排的時候我不會做, 要等改善了再說, 因為有時會很不舒服, 大醫院用標準處理, 如果是排尿,至少要幾天才會有進步, 藥用完要回診追蹤. 另外注意飲水飲食都要正常不要太辛辣利尿.如有服用其他藥或補品要和醫師說. 祝健康

回覆日期:2019/03/28

彙整補充說明


您好!針對您的問題,排尿困難與尿蛋白過高的情況,首先要了解這兩者之間的關聯性以及可能的原因。

排尿困難可能由多種因素引起,包括前列腺肥大、尿道狹窄、膀胱功能異常等。
您提到的白斑可能與壓力有關,這可能是由於心理因素或生理因素造成的。
醫生開的活路利淨(Tamsulosin)是一種常用於改善良性前列腺肥大的藥物,能夠幫助放鬆前列腺及膀胱頸部的平滑肌,從而改善排尿困難的症狀。
通常,這類藥物需要持續使用一段時間才能見效,建議您遵循醫生的指示,持續服用並觀察症狀的變化。

至於尿蛋白過高,這通常是腎臟功能受損的指標,可能與腎臟疾病、糖尿病、高血壓等有關。
尿蛋白過高的情況需要進一步的檢查來確定原因,並根據病因進行相應的治療。
您提到的尿蛋白過高,建議您儘快就診腎臟科,進行尿液定量檢查及可能的腎臟超音波檢查,必要時可考慮腎臟切片以確定病因。

在此情況下,您也可以考慮以下幾點來改善您的健康狀況:
1. 飲食調整:減少鈉鹽攝取,避免高鹽、高脂肪的食物,增加蔬菜和水果的攝取,保持均衡飲食。
若有必要,請諮詢營養師以制定適合的飲食計劃。

2. 控制血壓和血糖:若有高血壓或糖尿病的病史,請定期監測並控制這些指標,以減少對腎臟的損害。

3. 定期檢查:定期進行尿液檢查,追蹤尿蛋白的變化,並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。

4. 心理健康:壓力管理也很重要,適當的放鬆和運動可以幫助減輕壓力,改善整體健康。

最後,若您對目前的醫療服務感到不滿意,或對診斷和治療方案有疑慮,您可以考慮尋求第二意見,或回台灣尋求更專業的醫療服務。
健康是最重要的,及早診斷和治療能夠有效預防病情的惡化。
希望您能早日康復!

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