如何安排髖關節手術後的行走訓練?-骨科

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髖關節手術之後行走問題?


施醫師您好:之前有問過您兩次問題..感謝回覆^1:我髖關節((股骨頸閉鎖性骨折))手術後已三個月了.三月底回診在照X光.醫生說恢復得不錯.可以拿拐杖練走.請問該怎麼安排時間和強度呢?稍微走久一點感覺會酸!2:從雙枴-單拐-棄拐大概需要多久時間呢?有試過直接單拐.但是覺得有點吃力.會一跛一跛的!3:以後骨頭壞死的機會大嗎??實在很擔心!!p.s:不菸不酒!感謝回覆^



阿榮,30~39歲男性,詢問日期:2019/04/05

施國正 醫師回覆-骨科


1. and 2. 股骨頸骨折手術後癒合的時間大約在3到6個月如果X光片看起來已經有癒合的現象了就可以開始練習走路了初期可以使用兩支拐杖慢慢的改成一支如果情況更好就留下沒有手術的那邊的拐杖最後再放掉拐杖3. 骨頭壞死的機率要看當初骨折有無移位如果有移位那麼機率會高一些沒有移位機率就低一點醫師通常會說大約50%也就是說兩著都有可能的只能持續的觀察



回覆日期:2019/04/05

彙整補充說明


髖關節手術後的行走訓練是一個重要的復健過程,能夠幫助患者恢復日常生活的能力。
根據您提供的情況,您已經在手術後三個月,並且醫生表示恢復良好,這是一個很好的開始。
以下是一些建議,幫助您安排行走訓練的時間和強度。


行走訓練的安排
1. 時間安排:
- 每天訓練:建議每天進行行走訓練,初期可以分為幾次進行,每次約10-15分鐘,隨著耐力的增加逐漸延長時間。

- 休息與恢復:每次訓練後,給自己足夠的休息時間,尤其是在感到酸痛或疲勞的情況下。
可以考慮在訓練後進行冰敷,以減輕不適感。

2. 強度安排:
- 使用拐杖:初期建議使用雙拐,這樣可以提供更好的支撐,減少對髖關節的壓力。
當您感覺到行走變得更加穩定時,可以逐漸轉換為單拐。

- 注意姿勢:行走時要保持正確的姿勢,避免過度依賴一側的拐杖,這樣可以幫助您更均衡地使用雙腿。

3. 從雙拐到單拐的過渡:
- 每個人的恢復速度不同,通常從雙拐轉換到單拐的過程可能需要幾週到幾個月的時間。
建議您在使用單拐時,先在安全的環境中練習,並在有他人陪伴的情況下進行。


骨頭壞死的風險
關於您提到的骨頭壞死的問題,這通常與骨折的類型、治療方式及個人的健康狀況有關。
股骨頸骨折的壞死風險主要取決於骨折是否有移位以及血供的情況。
若您的骨折在手術後癒合良好,且醫生未發現異常,則壞死的風險相對較低。
持續的醫療追蹤和定期的X光檢查是非常重要的,這樣可以及早發現任何潛在的問題。


其他建議
- 營養攝取:確保攝取足夠的鈣質和維他命D,以促進骨骼的癒合。
均衡的飲食對於恢復也非常重要。

- 物理治療:如果可能,建議尋求專業的物理治療師的幫助,他們可以為您設計個性化的訓練計劃,並指導您正確的運動方式。

- 心理支持:手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮,保持積極的心態和尋求家人或朋友的支持是非常重要的。

總之,髖關節手術後的行走訓練需要耐心和持續的努力,隨著時間的推移,您會逐漸感受到進步。
若有任何不適或疑慮,請隨時與您的醫生或復健師聯繫,獲取專業的建議和指導。
祝您早日康復!

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