頭暈、貧血還是眼睛問題?
昨天掃墓除草後起身,就眼前一黑,隱約還可以看到身邊物體、人、草地暗暗的影子,像是貧血的症狀,但站著大約過了
三、五分鐘後,眼前也沒恢復正常,直至跟家人反應坐下來休息後,視野才漸漸恢復色彩、光亮。
1. 本身有高度近視,兩眼度數皆為一千二以上,跟兩百多的散光。
2. 前一天有熬夜,約半夜十二點睡早上六點醒。
3. 不確定是否為頭暈,但發生時,仍可清楚聽到家人的聊天內容,也能即時做出反應,像是一起祭拜祖先、最後要離開掃下個墓時說明我看不見等等。
4. 有吃過早餐才出門。
5. 發生的當下應該是早上八點左右,之後回家休息也沒有中暑上吐下瀉的症狀。
綺綺,20~29歲女性,詢問日期:2019/04/06
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
綺綺小姐閣下:1.閣下的問題請您直接找您的家庭醫師看診與討論為宜.2.頭暈的原因很多;需要鑑別診斷,包括:a.心臟血管系統:例如姿態性低血壓,高血壓,低血壓,心律不整,冠狀動脈疾病,休克等.b.耳鼻喉科系統:例如良性陣發姿態性眩暈,梅尼爾氏症,前庭神經炎等.c.神經系統:例如大腦暫時性缺血,顱內腫瘤,脊椎基底動脈循環不全,頸椎疾患,腦血管疾病,癲癇,偏頭痛,頭部外傷後,週邊神經病變等.d.視覺系統:例如視網膜病變,白內障,視力異常等.e.血液系統:例如貧血,白血病等.f.內分泌系統:例如高血糖,低血糖,甲狀腺疾病,腎上腺功能不全等.g.精神系統:例如焦慮症,恐慌症,憂鬱症,過度換氣症候群等.h.其他因素:例如藥物副作用,酗酒,熱急症,低體溫症,睡眠不足,營養不良,電解質不平衡,感冒,發燒,不良氣體曝露等.3.依您的陳述與年齡,個人猜測,起碼要考慮睡眠不足,貧血,熱急症,姿態性低血壓,電解質不平衡,過度換氣症等原因.
回覆日期:2019/04/06
彙整補充說明
根據您所描述的情況,掃墓後突然出現頭暈和視線模糊的症狀,可能與多種因素有關。
首先,您提到的高度近視和散光可能會影響視覺,但不太可能是造成您這次症狀的主要原因。
以下是一些可能的解釋:
1. 姿勢性低血壓:在掃墓過程中,您可能長時間保持某一姿勢(例如彎腰除草),當您突然起身時,血液可能無法迅速供應到腦部,導致暈眩和視線模糊。
這種情況在快速變換姿勢時較為常見,尤其是在早上起床或從坐姿轉為站姿時。
2. 睡眠不足:您提到前一天熬夜,只睡了約六小時。
睡眠不足會影響身體的整體功能,包括心血管系統和神經系統,進而可能導致頭暈、注意力不集中和視力模糊等症狀。
3. 脫水或電解質不平衡:在戶外活動時,尤其是在天氣較熱的情況下,身體可能會因為出汗而失去水分和電解質。
如果您在掃墓過程中未能及時補充水分,這也可能導致暈眩和視覺異常。
4. 貧血:雖然您提到的症狀像是貧血,但您並未提及有貧血的病史。
如果您有貧血的情況,可能會在體力活動後出現頭暈和視線模糊的情況。
5. 焦慮或壓力:掃墓是一個情感上可能較為沉重的活動,這可能會引發焦慮或壓力反應,進而影響您的生理狀態,導致暈眩和視線模糊。
基於以上的分析,建議您在未來的活動中注意以下幾點:
- 保持良好的水分攝取:在戶外活動時,隨時補充水分,特別是在炎熱的天氣中。
- 注意姿勢變換:在快速變換姿勢時,應該慢慢來,避免突然起身。
- 確保充足的睡眠:盡量保持規律的作息,避免熬夜。
- 定期檢查健康狀況:如果這種情況持續發生,建議尋求醫療專業的幫助,進行必要的檢查以排除潛在的健康問題。
如果您在未來再次出現類似的症狀,特別是伴隨其他不適(如胸痛、呼吸困難等),應立即就醫,以確保您的健康安全。
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