頭暈 意識不清?
醫生你好自從去年的2月開始,我的眉心和眼窩就有這悶暈的感覺,這感覺已經嚴重影響到我的生活,在看東西的時候本來都很清楚,自從症狀開始出現之後,我在看東西時常常會有種意識跟不上眼睛的感覺,甚至有點意識不清,我覺得很大程度是被這個悶重感影響了症狀一開始出現時是在一次下午 我突然覺得眉心變得很沈重 ,雙眼也逐漸變得模糊,但之後休息一下有好一點了,只是這個頭暈就一直的留著,我去看過耳鼻喉科,檢查出不是鼻竇炎 ,也有去過神經科照了MRI也沒事 想問醫生還有可能是什麼原因呢
宇,10~19歲男性,詢問日期:2023/06/25
江俊宜 醫師回覆-神經內科
宇先生您好:您提到“眉心變得很沈重 ,雙眼也逐漸變得模糊,但之後休息一下有好一點了”這症狀可能要考慮自律神經異常造成腦部循環下降,引起昏厥的症狀。
自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。
交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。
例如,運動的時候,交感神經會被激發,導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。
等到運動停止後,副交感神經開始發揮作用,它會讓心跳減速、呼吸變緩慢,同時減少流汗量。
昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。
或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變等。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查自律神經及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2023/06/25
彙整補充說明
您好!根據您描述的症狀,眉心和眼窩的悶暈感以及意識不清的情況,可能涉及多種潛在的原因。
首先,您提到的症狀已經持續了一段時間,並且影響到日常生活,這是非常值得關注的。
1. 自律神經失調:自律神經系統負責調節身體的無意識功能,包括心跳、血壓和消化等。
當自律神經失調時,可能會導致血液循環不良,進而引發頭暈、眼前模糊等症狀。
特別是在情緒緊張或疲勞時,這種情況可能會加劇。
2. 血壓問題:低血壓或血壓波動也可能導致頭暈和意識不清。
當您從坐姿或臥姿迅速站起時,可能會出現暈眩的感覺,這是因為血液未能迅速供應到腦部。
3. 視覺疲勞:長時間使用電子設備或閱讀,可能導致眼睛疲勞,進而引發視力模糊和頭暈。
這種情況在休息後會有所改善,但如果持續存在,建議定期檢查視力。
4. 焦慮或壓力:心理因素如焦慮或壓力也可能引起身體的各種不適,包括頭暈和意識不清。
這可能與您的生活壓力或心理狀態有關。
5. 神經系統問題:雖然您已經進行了MRI檢查,但某些神經系統的問題可能不易在影像學上顯示出來,例如微小的神經炎症或功能性神經疾病。
這些問題可能需要進一步的神經電生理檢查來評估。
6. 其他潛在疾病:某些內科疾病,如貧血、甲狀腺功能異常或代謝問題,也可能導致類似的症狀。
建議進行全面的血液檢查,以排除這些可能性。
基於以上的分析,建議您可以考慮以下幾點:
- 尋求專業醫療意見:建議再次諮詢神經內科醫師,並討論您的症狀,可能需要進一步的檢查或評估。
- 自律神經檢查:如果懷疑自律神經失調,可以考慮進行相關的檢查,如心率變異性測試等。
- 生活方式調整:保持良好的作息,適當運動,減少壓力,並注意眼睛的休息,這些都有助於改善症狀。
- 心理健康:如果有焦慮或壓力的情況,考慮尋求心理諮詢或治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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