頭痛、頭暈、心悸、呼吸困難:是否為神經內科問題?-神經內科

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頭痛頭暈心悸呼吸困難?


兩個禮拜前的晚上,我突然的頭痛呼吸困難趕去醫院急診,,我向醫生說我頭劇痛又耳鳴,最重要的是我呼吸很困難,,醫生說沒聽過這樣的痛法,打了兩針的止痛針還壓不下來,,我擔心自己是不是要中風了,醫生笑說妳還那麼年輕不會中風啦!也抽了血,檢查結果醫生說還好,不用照(腦部用到的儀器)我忘了學名,但我痛的受不了,醫生打了針讓我入睡,,到了早上我領了止痛藥回家,症狀卻持續發作,不知道是不是吃藥的關係頭沒那麼疼,只覺得麻~~好麻~但呼吸還是很不順,又過了幾天我還是受不了,晚上依舊掛了急診,一樣打止痛針,開了更強的止痛藥,心悸藥,,醫生說我的頭痛是來自壓力,,但是我很常偏頭痛,,偏頭痛的痛還在我可能忍耐的範圍內,我很確定那真的不是偏頭痛,,,他只說了一句,去看神經內科吧!我掛了號跟醫生說了我的症狀,,還有忘了說我一直有種想要暈倒前冒冷汗的感覺,,跟噁心,躺著不會比較舒服,晚上也睡不好,,醫生的回答也是說我應該是壓力大才會頭痛,也沒有外觀上的差異,神智也很清醒不太像是中風的前兆,如果安排做檢查需要自費,所以我放棄了,一樣拿了止痛藥,,我真無言這樣的情形已經嚴重影響到了我的工作,孩子又小,三不無時的發作自己都顧不了自己了,怎麼照料孩子,,我到底是怎麼了,,(我常喝提神飲料我自己知道很超量)這會有影響嗎?
拜託權威醫師幫幫我,,我真的快要崩潰了



張玉萍,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/14

高春得 醫師回覆-神經內科


一般而言,神經內科醫師會根據您的頭痛與相關症狀詳細評估,若有考慮特殊頭痛會跟您解釋,如果沒有,表示他認為可以幫您治療下來,您只要按時服藥與回診就可以。
我也只是普通的神經內科醫師,不是權威,您的頭痛若一直無法得到改善,是可以考慮大醫院神經內科部門裡面設有的頭痛特別門診,或許少部分罕見的頭痛他們比較有經驗可以看得出來。



回覆日期:2016/03/14

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的症狀包括頭痛、頭暈、心悸、呼吸困難等,這些症狀確實可能與神經內科有關,但也可能涉及其他醫學領域的問題。
首先,讓我們來分析這些症狀的可能原因。

1. 頭痛:您提到的頭痛是劇烈的,並伴隨耳鳴和呼吸困難。
這種劇烈的頭痛可能是偏頭痛、緊張型頭痛或其他類型的頭痛。
偏頭痛通常伴隨噁心、嘔吐和對光聲的敏感,但您提到的症狀似乎更複雜。
若頭痛持續且無法用止痛藥緩解,建議尋求神經內科醫師的進一步評估,可能需要進行影像學檢查(如MRI或CT)來排除其他潛在的病因。

2. 呼吸困難:呼吸困難可能與多種因素有關,包括焦慮、過度換氣、心臟問題或肺部疾病。
您提到的「呼吸不順」和「心悸」可能是由於焦慮引起的,尤其是在面對壓力或身體不適時。
焦慮症狀常常會導致心跳加速和呼吸急促,這可能是您的情況之一。

3. 心悸:心悸的感覺可能與心律不整有關,儘管您之前已經進行過心臟超音波檢查且結果正常,但如果心悸持續存在,建議再次就醫,可能需要進一步的心電圖檢查或24小時心電圖監測。

4. 壓力與生活習慣:您提到的壓力和過量攝取提神飲料(如咖啡因)可能會加重您的症狀。
咖啡因過量可能導致心悸、焦慮和失眠,這些都可能進一步影響您的身體狀況。
建議您減少咖啡因的攝取,並尋找有效的壓力管理方法,如運動、冥想或心理諮詢。

5. 其他可能性:您的症狀也可能與自律神經失調有關,這種情況下,身體的生理反應可能會變得不穩定,導致頭暈、心悸和呼吸困難等症狀。
建議您與醫生討論這些可能性,並考慮進行相關檢查。

總結來說,您的症狀複雜且持續影響到日常生活,建議您尋求專業醫療幫助,特別是神經內科或心臟科的專業意見。
若經濟因素使您無法進行某些檢查,建議與醫生討論是否有其他可行的檢查方案或治療計畫。
保持良好的生活習慣,適度運動,並尋找有效的壓力管理方法,這些都有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日康復,並能夠好好照顧自己和孩子。

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