頭暈頸痛:可能是哪些部位出了問題?-神經內科

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頭暈頸部痛?


江醫師您好,這兩三天有偶爾出現頭暈(坐著或躺著時有像船晃、輕微地震的感覺)晚上睡到一半都會醒來,醒來時後腦枕骨附近都會有點痛早上工作活動一陣子又會沒這麼痛,恢復一些但到晚上睡覺又會一樣半夜醒來痛然後眉心到右眼窩有些脹痛感、右側鼻子有輕微塞跟痛今早醒來還有耳悶不舒服的地方有點多想詢問江醫師1.這是該注意腦部還是耳鼻喉或者眼科?2.這有可能是什麼症狀?比較擔心是腦部問題先感謝醫師百忙之中解惑



KK,30~39歲男性,詢問日期:2022/05/11

江俊宜 醫師回覆-神經內科


KK先生您好:您提到“眉心到右眼窩有些脹痛感、右側鼻子有輕微塞跟痛今早醒來還有耳悶”可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。
建議可以先看耳鼻喉科醫師,排除耳咽管造成的暈眩。
有時鼻淚管阻塞也會造成類似您的症狀感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/05/11

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,頭暈、頸痛以及相關的不適感,確實可能涉及多個身體部位的問題。
首先,讓我們來分析一下您的症狀。

1. 頭暈的感覺:您提到在坐著或躺著時有像船晃、輕微地震的感覺,這可能與內耳的平衡系統有關。
內耳中的前庭系統負責感知身體的平衡和位置,如果這個系統受到影響,可能會導致頭暈的感覺。
此外,良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)也是一種常見的原因,通常與頭部姿勢的變化有關。

2. 後腦枕骨附近的疼痛:這可能與頸椎問題有關,特別是如果您有長時間低頭或不良姿勢的習慣。
頸椎的退化或肌肉緊繃都可能導致這種疼痛,並且可能會影響到頭部的血流,進而引發頭痛或頭暈。

3. 眉心到右眼窩的脹痛感:這可能與偏頭痛或緊張性頭痛有關。
偏頭痛通常伴隨著一側的疼痛,並可能有噁心、嘔吐等症狀,而緊張性頭痛則常常與壓力、焦慮或肌肉緊繃有關。

4. 右側鼻子輕微塞跟痛:這可能與鼻竇炎有關,鼻竇的炎症會導致鼻塞、面部疼痛,並可能影響到耳朵的感覺,造成耳悶。

5. 耳悶的感覺:耳悶可能與耳朵內部的壓力變化有關,這可能是由於耳咽管功能不良或鼻竇問題引起的。

針對您的問題:
1. 該注意腦部還是耳鼻喉或眼科?
:根據您的症狀,建議您可以先從耳鼻喉科開始檢查,因為耳鼻喉科醫師可以評估耳朵、鼻子及喉嚨的健康狀況,並排除耳咽管或鼻竇的問題。
如果耳鼻喉科的檢查結果正常,再考慮神經內科的檢查,以排除腦部的問題。

2. 這有可能是什麼症狀?
:您的症狀可能是由多種因素引起的,包括頸椎問題、內耳平衡系統的問題、鼻竇炎或偏頭痛等。
這些症狀的組合可能反映出身體的多重壓力或不適,建議您保持良好的生活習慣,適度放鬆,並尋求專業醫療的幫助。

最後,建議您在日常生活中注意姿勢的調整,避免長時間保持同一姿勢,並適度進行頸部的伸展運動,以減少頸部的緊繃感。
同時,保持良好的作息,避免過度疲勞,這對於改善您的症狀也會有幫助。
希望您能早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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