眼壓過高疑青光眼，該如何檢查？-眼科

眼壓起伏不定？

醫生您好
我今年22歲，雙眼近視600左右，前工作需長時間使用3c產品、時常熬夜 (現今已少用作息也正常)
以往似乎有乾眼症所以都有定期去A診所看診
最近去A診所看診眼壓都一直過高(20以上) ，之前是偶爾過高，不過醫生只說我體質比較敏感所以沒多說甚麼
之後有再去B診所看診醫生對我眼壓比較高的事情有積極詢問，有說到長期眼壓過高會有青光眼很麻煩之後開疲勞藥水給我

我最近確實有覺得眼睛時常脹脹的脹痛

請問醫生
1:要如何檢測是否有青光眼?
2:平時看診時醫生都會用儀器看眼睛請問那個儀器可以看出甚麼病情嗎?
3:一個月前單一右眼有飛蚊症去檢測醫生說是良性飛蚊症想請問那多久還要再去回診?

劉先生，20~29歲男性，詢問日期：2019/04/06

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

劉先生您好：
1:要如何檢測是否有青光眼?
主要是以眼壓，視神經狀況，還有視野的檢查。綜合以上的情形，即可判斷是否有青光眼的現象。

2:平時看診時醫生都會用儀器看眼睛請問那個儀器可以看出甚麼病情嗎?
如果您說的是細隙燈，從外眼部，結膜，角膜，前房，虹膜，水晶體都可以檢查。如果再配合適當的鏡片就可以檢查眼底及視神經。

3:一個月前單一右眼有飛蚊症去檢測醫生說是良性飛蚊症想請問那多久還要再去回診?
如果沒有變化，即可自行觀察。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2019/04/06
資料來源：台灣e院 - 眼壓起伏不定

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 如何檢測是否有青光眼？

青光眼的診斷主要依賴幾個關鍵檢查，包括：
- 眼壓測量：正常眼壓範圍通常在10到21毫米汞柱之間，若持續高於這個範圍，則需進一步檢查。

- 視神經檢查：醫生會檢查視神經的外觀，尋找是否有凹陷或其他異常，這些可能是青光眼的徵兆。

- 視野檢查：這項檢查可以評估您視野的完整性，青光眼患者常會出現周邊視野的缺損。

- 光學相干斷層掃描（OCT）：這是一種非侵入性的影像檢查，可以詳細觀察視神經纖維層的厚度，幫助評估青光眼的風險。

2. 醫生使用的儀器可以檢查什麼病情？

醫生在檢查時常用的儀器包括：
- 細隙燈顯微鏡：這台儀器可以讓醫生檢查眼睛的前部結構，包括結膜、角膜、虹膜和水晶體等，並且可以進一步檢查眼底。

- 眼壓計：用來測量眼內壓，這是青光眼的重要指標。

- OCT：如前所述，這台儀器可以提供視神經纖維層的詳細影像，幫助判斷是否有青光眼的風險。

3. 飛蚊症的回診建議
如果您的飛蚊症被診斷為良性，且沒有其他視力變化或症狀，通常不需要頻繁回診。
建議您可以在半年到一年之後再進行一次檢查，除非出現新的症狀，如視力突然下降、閃光感或飛蚊數量明顯增加，則應立即就醫。

針對您提到的眼壓過高和眼睛脹痛的情況，這可能與長時間使用3C產品、熬夜及乾眼症有關。
這些因素都可能導致眼睛疲勞，進而影響眼壓。
建議您保持良好的用眼習慣，定期休息眼睛，並保持適當的作息時間。

最後，若您對青光眼的診斷仍有疑慮，尋求第二意見是合理的選擇。
可以考慮前往大型醫療機構進行更全面的檢查。
青光眼的治療通常包括使用降眼壓的藥物，若未來確診為青光眼，及早治療可以有效控制病情，減少視力損失的風險。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的眼睛健康，若有任何疑問，請隨時諮詢專業醫生。
祝您健康！