二尖瓣問題引起的症狀及治療-心臟血管專科

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二尖瓣症狀問題?


醫師您好!今年26歲,因為自己在飲酒外加感冒後心跳心悸突然上升到很快很快,後來去北榮看了一位心臟科權威經過檢查確定心臟有雜音有二尖瓣問題症狀如下1.小慢跑100公尺或有時爬樓梯完會心悸感,讓我有點不敢運動(大學是球隊的)2.心跳心悸無故加速上升,最近天氣變化大很容易,都比較是傍晚發作心跳會突然上升到110-140這個範圍,維持都很短時間大概20-50秒又會開始下降到正常3.有時候心臟會刺痛,呼吸會氣不夠的感覺想詢問這種問題是不是跟自律神經有關係,是不是只能調適身心不要太緊張呢!謝謝醫生



Wang,20~29歲男性,詢問日期:2019/04/16

蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科


建議您,再和您的主治醫師討論病情較為適當,祝健康。



回覆日期:2019/04/16

彙整補充說明


二尖瓣問題,特別是二尖瓣脫垂,常見於年輕女性,且可能與遺傳因素有關。
根據您的描述,您在運動後出現心悸、心跳加速、胸痛及呼吸困難等症狀,這些都可能與二尖瓣的功能異常有關。
二尖瓣的主要功能是控制血液從左心房流入左心室的過程,當二尖瓣無法完全閉合時,可能會導致血流逆流,進而引發一系列症狀。


二尖瓣問題的症狀
1. 心悸與心跳加速:這是二尖瓣脫垂最常見的症狀之一,通常在情緒緊張、運動或其他誘因下更為明顯。
心跳加速的情況,尤其是在傍晚或天氣變化時,可能與自律神經系統的調節有關。


2. 胸痛:許多患者會感受到胸部的刺痛或壓迫感,這種痛感可能與心臟的血流動力學變化有關,並不一定是心臟本身的問題,可能是由於交感神經過度亢奮所引起的。

3. 呼吸困難:這種感覺可能是因為心臟無法有效地泵血,導致血液回流至肺部,造成肺部充血,進而影響呼吸。

4. 運動耐受性下降:如您所提到的,慢跑或爬樓梯後出現心悸,這是因為心臟在運動時無法有效應對增加的血流需求。


治療方法
1. 藥物治療:通常會使用β-adrenergic blockers(β-阻滯劑)來控制心跳及減少心悸的發作,這類藥物能有效降低心臟的負擔,並改善症狀。

2. 自律神經調節:由於您的症狀可能與自律神經失調有關,建議您可以透過放鬆訓練、深呼吸練習、瑜伽或冥想等方式來幫助調整自律神經系統,減少焦慮和緊張感。

3. 定期檢查:持續追蹤心臟的狀況是非常重要的,建議定期回診,進行心臟超音波檢查,以評估二尖瓣的功能及有無進一步的問題。

4. 生活方式調整:避免過度的情緒波動、保持規律的作息、適度運動(在醫師的指導下進行),以及避免過量飲酒和咖啡因攝取,這些都有助於改善症狀。


結論
二尖瓣問題的症狀多樣且可能影響生活品質,但大多數患者在適當的藥物治療和生活方式調整下,能夠有效控制症狀。
建議您與心臟科醫師保持良好的溝通,定期檢查,並根據醫師的建議進行治療與管理。
若有任何新的症狀或不適,應及時就醫,以確保心臟健康。
希望您能早日恢復健康,重拾運動的樂趣!

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