痔瘡廔管手術後排便次數增加及肛門潮溼問題-外科

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痔瘡廔管術後?


去年8月我去做痔瘡跟廔管手術之後我排便次數變多想大便就要去大沒辦法忍。
而且只要熱 還是流汗肛門那都會濕濕黏黏而且很黏之前有去給醫生看他說傷到肛門括約肌他說沒辦法改善,我想知道我現在這狀況是真的沒辦法改善嗎?



小祺,20~29歲男性,詢問日期:2019/04/26

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:如果是因為手術造成括約肌傷害看傷害的程度有機會可以做括約肌成型手術成效好壞根傷害程度有關係請找大腸直腸外科的專科醫師評估這種手術恐怕只有這種專科的醫師有在執行不過也不是保證手術後能完全恢復肛門的功能只是多少能改善目前的症狀而已



回覆日期:2019/04/26

彙整補充說明


在您描述的情況中,手術後出現的排便次數增加及肛門潮濕問題,確實可能與手術對肛門括約肌的影響有關。
手術後,尤其是對於痔瘡和肛門廔管的手術,可能會造成括約肌的損傷,這會影響到排便的控制能力,導致頻繁的便意和不適感。

首先,排便次數的增加可能是因為手術後的肛門敏感性提高,這使得您對於便意的感知變得更加敏感。
正常情況下,人體的排便反射是受到神經系統的控制,手術後的神經損傷或是括約肌的功能受損,可能會導致便意頻繁,甚至無法忍耐的情況。
這種情況下,您可能會感受到強烈的便意,但實際上排便的量卻不多,這是因為括約肌無法有效地控制排便的過程。

至於肛門潮濕的問題,這可能與手術後的傷口癒合有關。
手術後,肛門周圍的組織可能會因為炎症或分泌物而變得潮濕,這種情況在術後的初期是相對常見的。
隨著時間的推移,傷口癒合後,這種潮濕的情況應該會有所改善。

關於您提到的醫生表示「沒辦法改善」,這可能是因為目前的情況是手術後的正常反應,並且需要時間來恢復。
然而,這並不代表未來就完全沒有改善的可能性。
您可以考慮以下幾個方面來尋求改善:
1. 專科醫師評估:建議您尋求大腸直腸外科專科醫師的進一步評估,了解括約肌的損傷程度,並討論是否有進一步的治療選擇,例如括約肌成型手術等。

2. 生活方式調整:保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,避免便秘,這樣可以減少排便時的壓力,並可能減少便意頻繁的情況。

3. 坐浴:持續進行溫水坐浴可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感,促進血液循環,有助於傷口癒合。

4. 心理支持:手術後的身體不適可能會影響到心理狀態,建議尋求心理輔導或支持,幫助您更好地應對這段恢復期。

5. 定期回診:定期回診與醫生溝通您的症狀變化,醫生可以根據您的情況調整治療方案。

總之,雖然目前的情況可能讓您感到困擾,但透過適當的醫療評估和生活方式的調整,仍有可能改善您的症狀。
希望您能夠早日恢復正常的生活。

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