痔瘡手術後的大便問題及治療方法-外科

分享到:

痔瘡手術後,大便不乾淨?


柯醫師您好:我是個長期痔瘡病人,併有廔管的問題,拖了很久到去年2月間底手術,手術後復原的情況讓我一直很擔心,但幾次回診,主治醫師都說傷口復原情況很好。
我的憂慮和困擾是,手術前一直都便秘的情況,手術後卻變成常常會拉肚子,而且常常會放屁,大便很不容易排乾淨,會有糞水滲出到肛門周圍造成剌痛的狀況,如果沒有拉肚子就還好。
請問我的情況是不是所謂的失禁了?
這樣的情況有沒有什麼辦法治療?
還需要手術嗎?
先謝過柯醫師的回答。



小艾倫,30~39歲男性,詢問日期:2014/04/28

柯芳序 醫師回覆-外科


一般肛門手術後我們都會開軟便藥給病人手術後如果有腹瀉的情形首先要停止服用軟便藥否則會影響傷口癒合再加上痔瘡藥膏治療肛門口的皮膚發炎情形並避免使用高濃度的優碘藥水坐浴應該就會慢慢痊癒如果排便情形仍未改善就應請醫師詳細檢視



回覆日期:2014/04/28

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的情況,讓我能夠更好地理解您的困擾。
根據您的描述,您在痔瘡手術後出現了排便方面的問題,包括腹瀉、放屁頻繁、以及糞水滲出等情況,這些都讓您感到不適和擔憂。

首先,手術後的排便問題是相對常見的,尤其是在經歷過痔瘡手術後,因為手術可能會影響到肛門周圍的神經和肌肉,導致排便的感覺和控制能力有所改變。
您提到的「糞水滲出」的情況,可能是因為肛門周圍的肌肉尚未完全恢復,或者是因為大便的質地過於軟,導致無法完全控制排便,這在醫學上有時被稱為「失禁」。

針對您的情況,以下是一些建議和治療方法:
1. 飲食調整:保持均衡的飲食,增加纖維攝取量(如水果、蔬菜、全穀類等),這有助於改善大便的質地,減少腹瀉的情況。
確保每天攝取足夠的水分,這對於維持腸道健康非常重要。

2. 藥物管理:如果您正在服用軟便藥,建議與醫師討論是否需要調整劑量。
過量的軟便藥可能會導致腹瀉,影響傷口癒合。
若有腹瀉的情況,應暫時停止使用這類藥物,並尋求醫師的建議。

3. 坐浴:持續進行溫水坐浴可以幫助減輕肛門周圍的疼痛和不適,促進血液循環,有助於傷口癒合。

4. 定期回診:持續與主治醫師保持聯繫,定期回診以評估傷口的癒合情況和排便問題。
如果症狀持續或惡化,醫師可能會建議進一步的檢查或治療。

5. 心理支持:手術後的恢復過程可能會帶來心理上的壓力,建議尋求心理支持或與家人朋友分享您的感受,這有助於減輕焦慮。

如果經過上述方法後,您的症狀仍未改善,或者出現了更嚴重的情況(如持續的腹痛、出血等),則可能需要進一步的醫療介入,甚至考慮再次手術。
這需要專業醫師的評估和建議。

最後,請記得每個人的恢復情況都不同,耐心等待身體的恢復是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問,隨時歡迎詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

痔瘍手術後的大便困難症狀?

柯醫師你好,我做完痔瘡手術已經三週,每天有定時排便1-2次及溫水坐浴,其實做完手術後每次大便的形狀都是扁的,中間有回診幾次主治醫師表示是正常。指診過肛門沒有狹窄問題,除了一個開創傷口有肉芽仍未癒合(內痔造成肛門口的皮也一起切了),估計手術已...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡術後會因感覺異常而造成短時間的排便困難一般2-4週便會恢復正常如果現在還在吃軟便藥的話可以減量或停藥排便時間應該要縮短纖維攝取量如果夠則要多喝水多做溫水坐浴也會有幫助

痔瘍手術後的大便困難症狀-點我查看詳細內容


開刀後的大便問題:痔瘡手術後常見症狀及解決方法?

您好:我於88年12月初,因便血併脫肛(第四度痔瘡),接受開刀治療後,大便變得細小難出,雖然醫生曾用指撐方式診療,但經過1年,情況改善有限,請問此一療程是否為痔瘡手術後之正常現象?可否提供正確的醫療方向?謝謝!


王琪超 醫師回覆-外科
痔瘡根除性手術有一部份之患者會有肛門狹窄的現象,初期可藉由肛門擴張的方式配合大便形成劑來處理,若是狹窄厲害經由擴張方式仍無法緩解,有時可藉由內括約肌部分切開或合併局部皮瓣治療來改善狹窄情形。建議再徵詢大腸直腸外科醫師的意見(門診檢查),再決...

開刀後的大便問題:痔瘡手術後常見症狀及解決方法-點我查看詳細內容


痔瘡手術後的便秘與糞水問題?

從新說一下我的狀況傳統手術~內外痔都有5/10手術~正常服用軟便藥~可能水喝太少~過程中都有便意~但是去蹲一下馬桶就只是放個屁便意又不見了~5/15很想解便但是便祕解不出來~有打電話問急診~急診說如果不急可以等明天回診再問醫師5/16回診~...


張書豪 醫師回覆-外科
如果術前沒有便秘的話,這時蓖麻油和瀉藥會造成腹瀉,加上肛門有傷口,對便意和憋大便的感覺會受到影響。如果宿便排空,開始腹瀉就要先減少軟便藥的用量。是否有失禁的後遺症要等傷口好了才能正確評估。

痔瘡手術後的便秘與糞水問題-點我查看詳細內容


痔瘡手術後的排便困擾及解決方法?

我在5月9日以組織凝集刀開痔瘡手術,現在第8天了,每天都要大便6、7次以上,每次大便都很痛,一直都有便意,但常常只有排出一點點,這樣正常嗎?請問我該怎麼做可以改善一天不要大便這麼多次,要多久的時間可以像以前一樣一天只大便1次、2次?謝謝張醫...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術後排便困難大部份是疼痛無法放鬆所致,可以調整止痛藥物、多做溫水坐浴、清淡飲食、多補充水分。大約兩週後傷口癒合即能改善,之間如果感到不適需回開刀醫生處檢診。

痔瘡手術後的排便困擾及解決方法-點我查看詳細內容


術後保健:手術後如何調整飲食與生活習慣??

醫師,您好:我於2010/5/12做內外痔完全切除手術,用超音波刀.術後復原情況還算好,回診兩次後醫生說傷口沒什麼問題可以不必再去看了.目前針對我術後問題想請問:1.我排便時因目前有吃軟便劑(氧化鎂)及樂可瑪,所以便便都較稀軟無法成條狀,如...


柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題1.一般建議若是肛門已經不再有分泌物代表手術傷口已經完全癒合此時就可以恢復手術前的生活作息若是沒有便秘的問題軟便藥是可以停用一直排太稀軟的便便也不會造成肛門狹窄2.一般年輕人的排便問題多跟生活作息有關有人是纖維質攝取不足有...

術後保健:手術後如何調整飲食與生活習慣?-點我查看詳細內容


相關常見問題