陰囊劇烈疼痛:精索靜脈曲張或是其他原因?-泌尿科

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陰囊非常疼痛?


醫師您好 我想請問你一下我的陰囊兩側真的非常劇烈疼痛有時候陰囊上方也會疼痛,去看完醫師後醫師摸完我睪丸說沒有特別異常,也沒有睪丸發炎現象,看過三家,前兩家(桃園醫院跟聖保祿)有稍微發炎積水,後來轉診去長庚醫生有跟我照超音波睪丸沒有發炎現象,神經痛3~5天就好,靜脈有點擴張,可是我真的痛到受不行了,持續快三個禮拜了,醫生您好可以幫我判斷我這到底是什麼症狀,如果真的是精索靜脈曲張那醫師照完超音波,應該也會告訴我吧,真的痛了快三個禮拜,過程中是有三次的性行為但近一個禮拜都沒有了,真的很痛...最後看完長庚門診醫生就像我所敘述的這樣告訴我,可是真的很疼痛,也很擔心會不會不孕影響生育。



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2019/04/27

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


從症狀描述,可能是精索靜脈曲張。
若是此疾病,的確有可能會影響性功能。
線上諮詢並不能取代醫師親自問診及理學檢查,有疾病時仍建議至醫療院所就醫。


回覆日期:2019/04/27

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的陰囊劇烈疼痛可能與精索靜脈曲張有關,但也有可能是其他因素造成的。
精索靜脈曲張是指陰囊內的靜脈擴張,通常會導致陰囊的脹痛感,特別是在長時間站立或運動後,疼痛感可能會加劇。
這種情況在年輕男性中相對常見,且多數情況下是良性的,但如果疼痛持續且劇烈,則需要進一步評估。

您提到的症狀,包括陰囊兩側的劇烈疼痛和上方的疼痛,可能與精索靜脈曲張有關,但也有可能是由其他因素引起的,例如神經痛、睪丸周圍的肌肉緊張或其他泌尿系統的問題。
由於您已經接受了多次檢查,包括超音波檢查,且醫生未發現睪丸發炎或其他明顯異常,這可能意味著疼痛的原因不在於睪丸本身。

在這種情況下,建議您考慮以下幾點:
1. 持續觀察與記錄症狀:記錄疼痛的頻率、強度及伴隨症狀(如排尿困難、陰莖疼痛等),這些資訊對於醫生進一步診斷非常重要。

2. 尋求專科醫師的意見:如果疼痛持續不減,建議您再次尋求泌尿科或男性科專家的意見,可能需要進一步的檢查,如MRI或CT掃描,以排除其他潛在的病因。

3. 考慮生活方式的調整:避免長時間站立或坐著,並注意休息。
適度的運動和健康的飲食也有助於改善血液循環,減少靜脈壓力。

4. 疼痛管理:可以考慮使用止痛藥物來緩解疼痛,但應在醫生的指導下進行,避免自行用藥。

5. 心理支持:長期的疼痛可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢或支持,幫助您應對疼痛帶來的焦慮和壓力。

至於您提到的生育問題,精索靜脈曲張確實可能影響精子的質量和數量,但並不是所有患者都會出現不孕的情況。
如果您有生育的考量,建議與專業的生育醫師進行討論,進行必要的檢查和評估。

總之,您的症狀需要進一步的評估和管理,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的緩解。

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