懷孕12週產檢:T3正常、T4低,是否為甲狀腺機能低下?-內科

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懷孕12周產檢 t3正常 t4很低(0.4)?


醫生你好試管前 作過甲狀腺功能檢查 數值正常但驗出Anti tpo陽性本次植入 月經第三天起 每天服用昂特欣半顆 至懷孕12周 醫生說先停吃 並驗t3 t4 本次16周產檢時 檢驗報告t3正常 t4很低 目前正等新陳代謝科的甲狀腺報告 請問這樣數值代表什麼?
是甲減嗎?
會不會對胎兒有影響 ?
聽說會影響寶寶智商 停吃的這個月會不會對寶寶造成什麼影響?



霖,30~39歲女性,詢問日期:2019/05/03

洪元斌 醫師回覆-內科


您好一般檢驗甲狀腺常用的指數是TSH, T3, T4其中T4最好是驗 free form T4如果TSH很高 , 而且 T3和 free form T4很低代表是甲狀腺低下不過您的數值似乎一正常一低 不一定是真正低下可能必須搭配其他檢驗數值和臨床症狀才能評估您的實際情形至於對於胎兒影響 也是必須整體評估才能知道建議持續在新陳代謝門診追蹤評估謝謝您的提問



回覆日期:2019/05/03

彙整補充說明


在懷孕期間,甲狀腺功能的監測是非常重要的,因為甲狀腺激素對於胎兒的發育,特別是神經系統的發育,具有關鍵性的影響。
根據您提供的檢查結果,T3正常而T4低,這可能表示甲狀腺功能低下(甲減)的情況,但需要更全面的檢查來確定。

首先,甲狀腺功能的評估通常依賴於TSH(甲狀腺刺激素)、T3和T4的數值。
正常情況下,TSH的升高會導致T3和T4的分泌增加,而如果T4低而T3正常,這可能是甲狀腺功能不全的早期表現。
您提到的Anti-TPO陽性,這通常與自身免疫性甲狀腺疾病(如哈希莫托甲狀腺炎)有關,這也可能是導致甲狀腺功能低下的原因之一。

關於對胎兒的影響,甲狀腺功能低下在懷孕期間如果未能及時治療,可能會對胎兒的智力發展造成影響。
研究顯示,孕期甲狀腺激素不足可能導致胎兒神經系統的發育不良,進而影響智商和其他發展指標。
因此,及時的檢查和治療是非常重要的。

至於您提到的停藥一個月的問題,這段時間內如果甲狀腺激素的水平未能保持在正常範圍內,可能會對胎兒造成一定的風險。
建議您儘快回診新陳代謝科,讓專業醫師根據您的具體情況進行評估,並決定是否需要調整藥物劑量或進行其他治療。

在懷孕期間,甲狀腺的健康狀況不僅影響母體的健康,也直接關係到胎兒的發育。
因此,建議您定期進行甲狀腺功能的檢查,並遵循醫師的建議進行相應的治療和監測。
保持良好的溝通,隨時向醫師詢問您的疑慮,這樣才能更好地保障您和寶寶的健康。

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您好:T3:84(64-152) T4:0.94(0.7-1.48)TSH23.3 (0.35-4.94)這是甲狀腺低下,建議回原門診看診,由醫師評估狀況是否需要調整。

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你的婦產科醫師應該有跟你解釋報告如果你還覺得不清楚的地方可以去新陳代謝科掛門診

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你可以按照醫師的指示服藥,因為輕微的甲狀機能低下,服用半顆eltroxin 應該可以,而新寶納多補充多種的營養素也可以服用。

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