懷孕期間甲狀腺低下:T3、T4、TSH指數分析-內科

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甲狀腺低下?


請問甲狀腺一邊切除.長期服用昂特欣50的一顆.目前懷孕六週.服用昂特欣50劑量兩顆後.抽血檢查指數是T3:84(64-152) T4:0.94(0.7-1.48)TSH23.3 (0.35-4.94)這樣是還算有嚴重低下嗎



米仔,40~49歲女性,詢問日期:2022/11/15

林建良 醫師回覆-內科


您好:T3:84(64-152) T4:0.94(0.7-1.48)TSH23.3 (0.35-4.94)這是甲狀腺低下,建議回原門診看診,由醫師評估狀況是否需要調整。



回覆日期:2022/11/15

彙整補充說明


在懷孕期間,甲狀腺功能的正常運作對於母體及胎兒的健康至關重要。
根據您提供的檢查數據,T3為84(正常範圍64-152),T4為0.94(正常範圍0.7-1.48),而TSH則為23.3(正常範圍0.35-4.94)。
從這些數據來看,您的TSH值顯示出明顯的甲狀腺功能低下(甲減),因為TSH的正常範圍應該低於4.94,而您的數值遠高於此範圍。

甲狀腺功能低下在懷孕期間可能會對胎兒造成多方面的影響,包括但不限於智力發展的問題、出生體重過低、甚至可能增加流產或死產的風險。
甲狀腺激素對於胎兒的神經系統發展至關重要,尤其是在懷孕的早期階段,因為胎兒在最初幾個月內主要依賴母體的甲狀腺激素。

在您的情況中,儘管T3和T4的數值在正常範圍內,但TSH的顯著升高表明甲狀腺的功能已經受到抑制。
這可能意味著您的身體無法產生足夠的甲狀腺激素來支持懷孕的需求。
尤其是在懷孕的早期,甲狀腺激素的需求會增加,因此需要密切監測和適當的治療。

根據您的情況,建議您儘快回診,與內分泌科醫師討論是否需要調整您的藥物劑量。
通常,對於懷孕期間的甲狀腺功能低下,醫師會建議增加甲狀腺素的補充劑量,以確保母體和胎兒的健康。
特別是對於已經有甲狀腺切除病史的患者,監測和調整藥物劑量是非常重要的。

此外,您也可以考慮尋求第二意見,特別是如果您對目前的治療計畫感到不安或有疑慮。
懷孕期間的健康問題不容忽視,及時的醫療介入可以顯著降低對胎兒的潛在風險。

最後,保持良好的營養攝取,特別是富含碘的食物,因為碘是合成甲狀腺激素的重要成分。
定期進行產檢,並遵循醫師的建議,這樣可以更好地保障您和寶寶的健康。
希望您能夠早日獲得適當的治療,並順利度過懷孕期。

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