如何分辨原發淋巴癌與正常淋巴結？
我的頸部 腋下 鼠蹊部三年來一直都有能摸到的不痛淋巴結以前有沒有不知道可能因為我自己很愛摳結痂的關係導致常常發炎腫大 纖維化了？
？
三年來都沒有明顯增大目前頸部跟腋下都照過超音波了頸部一顆0.7正常 腋下的醫生也都說正常今日去看了血液腫瘤科醫生幫我看了鼠蹊部的淋巴結但並無照超音波 因為要排到7月能明顯摸到的有四顆其中一顆2cm 其他都約1.5cm醫生觸診之後跟我說摸起來都可滑動 也不會很硬 形狀也正常他認為是正常的淋巴結後來我查了資料若是轉移的淋巴癌摸起來會很硬並且跟其他組織黏在一起的確可以排除這個可能但若是原發的淋巴瘤摸起來會很像“橡皮糖” 韌韌的（我也不知道這摸起來是什麼感覺）也不會跟組織產生沾黏的現象那我就有點擔心淋巴瘤跟正常的淋巴結藉由觸診有辦法區分嗎另外請問醫生若在台北或桃園想照鼠蹊部超音波掛什麼醫院什麼科能比較早照呢本人是那種很會杞人憂天的真的很害怕是不好的東西謝謝醫生
張先生，20~29歲男性，詢問日期：2019/05/29
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
張先生／21歲／男1. 淋巴瘤跟正常的淋巴結，藉由觸診有辦法區分嗎a: 可能無法說觸診能100%判斷是不是良性如果持續變大還是要再去看醫生2.若在台北或桃園想照鼠蹊部超音波掛什麼醫院什麼科能比較早照呢a: 這個就不知道了你目前看起來是良性 可以慢慢檢查祝來信平安桃園醫院 陳斯榮
回覆日期：2019/05/29
彙整補充說明
在區分原發淋巴癌與正常淋巴結的過程中，觸診是一個初步的評估工具，但並不能完全依賴。
淋巴結的腫大可以由多種原因引起，包括感染、炎症、良性腫瘤或惡性腫瘤（如淋巴癌）。
觸診時，醫生會評估淋巴結的大小、形狀、質地、可滑動性及是否伴隨疼痛等特徵。
正常的淋巴結通常是柔軟、可滑動且不會引起疼痛，而淋巴癌引起的淋巴結則可能會變得較硬、固定不動，並且可能伴隨其他症狀，如體重減輕、發燒、夜間盜汗等。
原發性淋巴瘤的淋巴結觸感有時被描述為“橡皮糖”般的韌性，但這種觸感的主觀評估可能因人而異，因此醫生的經驗和專業知識在此過程中非常重要。
在您的情況中，您提到的淋巴結在三年內沒有明顯增大，且醫生的觸診結果顯示淋巴結可滑動且形狀正常，這些都是良性淋巴結的特徵。
儘管如此，若您仍感到不安，建議進一步進行影像學檢查，如超音波或CT掃描，以獲得更清晰的診斷。
至於在台北或桃園進行鼠蹊部超音波的問題，您可以考慮掛號於大型醫院的放射科或血液腫瘤科。
通常大型醫院的放射科會有較多的設備和專業人員，能夠提供較快的檢查服務。
建議您提前致電醫院詢問是否有空檔，或是是否可以透過急診或轉診的方式加快檢查進度。
最後，對於您的擔憂，建議您保持冷靜，定期追蹤檢查，並與醫生保持良好的溝通。
淋巴結的腫大不一定代表惡性，許多良性因素也可能導致淋巴結腫大。
若有任何新的症狀或變化，應及時就醫，以便獲得適當的評估和治療。
保持健康的生活方式，適度運動和良好的飲食習慣，對於維持身體健康也非常重要。
希望您能早日獲得安心的診斷結果。
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