試管懷孕中的甲狀腺問題:需否繼續服用昂特欣?-內科

分享到:

試管懷孕,甲狀腺問題?


醫生您好,因試管療程前有抽血檢查TSH甲狀腺刺激素為3.64當時醫生希望數值在2.5,另有抽驗甲狀腺過氧化酵素抗體為119偏高,指數應該為35,所以開始每天早上空腹吃一顆ELTROXIN 50MCG昂特欣,已經吃4個月,現也懷孕13週,重新測驗甲狀腺T-3數值103,T-4數值7.19,TSH0.246看表單(此正常參考值為0.27~4.20uIU/ml),現不曉得是否還須用藥?太低須要服用別款藥品還是說先停藥?
因好不容易有了小孩,實在很擔心……在麻煩醫生,謝謝



小華,30~39歲女性,詢問日期:2019/06/05

林建良 醫師回覆-內科


甲狀腺疾病在懷孕的過程中會影響孕婦及胎兒。
相反的,懷孕本身也可能影響甲狀腺。
依您的描述,可能還要考慮其他的因素,例如:其他的檢驗檢查結果,是否有症狀,用藥情形等。
建議您和您的醫師做充分的討論。



回覆日期:2019/06/05

彙整補充說明


在試管懷孕的過程中,甲狀腺功能的監測與管理是非常重要的,因為甲狀腺激素對於孕婦及胎兒的健康發展有著關鍵的影響。
根據您提供的資訊,您在懷孕前的TSH值為3.64,這在懷孕期間是偏高的,醫生希望控制在2.5以下,因此您開始服用昂特欣(Eltroxin)來調整甲狀腺功能。
現在您懷孕13週,重新檢測的結果顯示TSH為0.246,這明顯低於正常範圍,這可能表示您的甲狀腺功能過於亢進。

首先,您需要了解的是,甲狀腺激素的平衡對於懷孕至關重要。
TSH過低可能會對胎兒的發育造成影響,尤其是在懷孕的早期階段。
根據目前的檢查結果,您的TSH值已經低於正常範圍,這意味著您的甲狀腺激素可能過多,這在某些情況下可能導致甲狀腺亢進的症狀,如心悸、焦慮、體重減輕等。

在這種情況下,建議您立即與您的主治醫師進行詳細的討論。
醫生會根據您的具體情況,考慮是否需要調整昂特欣的劑量,或者是否需要進行其他的檢查,例如甲狀腺功能的全面評估,包括T
3、T4和抗體的檢測。
若您的甲狀腺功能確實過於亢進,醫生可能會建議減少或暫時停用昂特欣,並監測您的甲狀腺功能。

此外,懷孕期間的甲狀腺管理不僅僅是調整藥物,還需要注意飲食和生活方式的調整。
建議您保持均衡的飲食,攝取足夠的碘,但同時避免過量的碘攝取,因為這也可能影響甲狀腺的功能。
對於甲狀腺功能低下的患者,通常建議避免食用某些食物,如大豆製品、十字花科蔬菜(如花椰菜、甘藍等),因為這些食物可能會影響甲狀腺激素的合成。

最後,懷孕期間的甲狀腺問題需要持續的監測和調整,因為隨著懷孕的進展,您的甲狀腺需求可能會改變。
請務必遵循醫生的建議,定期進行甲狀腺功能的檢查,並及時調整用藥,以確保您和胎兒的健康。
希望您能夠順利度過懷孕期,迎接健康的寶寶!

類似症狀問題與醫師回覆

孕期甲狀腺問題:服用昂特欣錠與飲食限制的影響?

醫師您好(簡述我的病史)國中時長良性甲狀腺結節,已切除3/4的甲狀腺,甲狀腺的血液檢測一直都沒問題,去年8月血液檢驗T3:84.30、甲狀腺刺激素免疫分析:4.05、游離甲狀腺素免疫分析:1.46、Amti-TPO:<9.00,主治醫...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 海鮮的營養來源 可以由其他食物來補充所以暫時不要吃海鮮 對於胎兒發育影響應該不大2. 所有海鮮成分都不一樣所以突然發現對於某些海鮮有過敏反應是很常見的應該跟您所使用的藥物沒有直接關係3. 依據您的抽血報告 應該是輕微甲狀腺低下通常...

孕期甲狀腺問題:服用昂特欣錠與飲食限制的影響-點我查看詳細內容


懷孕期間甲狀腺功能變化:低下轉為亢進??

醫師您好:我現懷孕34週多,於今年5月底有至醫院檢查甲狀腺功能,其抽血結果如下 ~Free T4 : 0.79 (0 89-1.76)、TSH : 3.55 (0.55-4.78)、Anti-TPO : 28 (<60)。醫師告知我有 “低...


林建良 醫師回覆-內科
甲狀腺疾病本身要考慮的因素相當多,懷孕期的甲狀腺疾病要考量的更為複雜。建議您可以立即回診,和您的主治醫師討論。不需等待。才是最及時有效釋疑的方法。謝謝您的來信。

懷孕期間甲狀腺功能變化:低下轉為亢進?-點我查看詳細內容


甲狀腺癌手術後的生育計畫與身體狀況?

蕭醫生您好:我於104年10初甲狀腺癌手術,雙側甲狀腺及部分淋巴腺切除,於104年11初做碘131治療,約於104年12月中後開始服用昂特欣100mcg,目前每三個月抽血及回診一次,最近一次回診是105年6月醫生說抽血報告正常,癌指數幾乎為...


蕭永薰 醫師回覆-內科
H小姐閣下:1.碘-131的半衰期約為8天左右。您可能要請教您的主治醫師當時的劑量為多少,才能估計目前身體內的殘餘量。就常理推斷,從民國104年11月迄今,理論上應該已經消耗殆盡才是。如果要確切知道真正的輻射指數,包括β射線與γ射線,可能要...

甲狀腺癌手術後的生育計畫與身體狀況-點我查看詳細內容


甲狀腺發炎治療後,是否需要繼續服用昂特欣錠??

醫師好:上個月我去做體檢甲狀腺促素(TSH)偏高加上游離甲狀腺素(T4)和游離三碘甲狀腺素(T3)都在標準值之下,去找內分泌科判定是甲狀腺發炎,服了一個月的---昂特欣錠50mcg-----再去附近檢驗所抽血,T4和T3已在標準值只有TSH...


袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科
既然你已經在專科門診在看診時你還是有任何問題可以詢問你的醫師也要遵照醫師的醫囑這樣子就可以了

甲狀腺發炎治療後,是否需要繼續服用昂特欣錠?-點我查看詳細內容


甲狀腺低下:昂特欣補充足夠嗎?治療進度該如何掌握??

蕭主任您好,家母今年65歲,因有心房顫動問題,103年3月-104年7月間服用臟得樂錠治療(104年11月因轉換藥物期間陸續還有使用幾顆臟得樂錠及臟得樂注射液),但治療過程中陸續出現甲狀腺低下情況,主治醫師開立昂特欣補充,104年7月-12...


蕭永薰 醫師回覆-內科
JJ閣下:猜測您提供的資料與單位可能如下:臟得樂®錠( Cordarone® 200 mg)昂特欣®錠100微克(Eltroxin® Tablets 100mcg)心利正®膜衣錠150 毫克(Rytmonorm® 150 mg Film c...

甲狀腺低下:昂特欣補充足夠嗎?治療進度該如何掌握?-點我查看詳細內容


相關常見問題