骨科或神經科?瞭解肌電圖與X光檢查的差異-骨科

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請問醫生肌電圖跟X光都要做的話是看骨科還是神經科?


症狀:1.坐骨兩邊高低不同,右邊比較凸,坐時常感到不舒服2.右腳膝蓋內旋之外,還有右腳做蹲的動作會感覺靠近髖部的肌肉無力,還會突然抽動一下,做前彎伸展右腿也會。
(半年有了)3.脖子往左邊旋轉卡卡不舒服(超過一個月了)以上問題:1.X光需要照全身嗎,以及肌電圖要做的話是在骨科就可以一起了,還是要另外掛神經科2.這個有需要做核磁共振嗎謝謝 游典錡 主治醫師,麻煩你回答。



莊先生,20~29歲男性,詢問日期:2019/06/11

游典錡 醫師回覆-骨科


您好:1:X光和肌電圖不管是骨科,神經科均可開立2:X光要不要照全身,考量到輻射線問題,會建議有完整的理學檢查後再討論這個問題3:需不需要到MRI,須結合您的問診,完整理學檢查,及初步的影像結果後,才能知道有無需要謝謝您,祝您早日康復

回覆日期:2019/06/11

彙整補充說明


根據您的症狀描述,您可能面臨多方面的問題,包括骨骼結構的異常(如坐骨高低不平)、肌肉無力及抽動,以及頸部的不適。
這些症狀可能涉及骨科和神經科的範疇,因此在選擇就診科別時,您可以考慮同時諮詢這兩個科別的醫師。


X光檢查與肌電圖的差異
首先,X光檢查主要用於評估骨骼的結構,包括骨折、關節變形、椎間盤的狀況等。
對於您的情況,X光可以幫助醫生了解坐骨高低不平的原因,是否有脊椎側彎或其他骨骼結構的異常。
至於是否需要全身X光,這取決於醫生的評估及您具體的症狀,通常在進行全面的理學檢查後,醫生會決定是否需要進一步的影像學檢查。

肌電圖(EMG)則是用來評估神經與肌肉之間的功能,特別是神經是否受到壓迫或損傷。
根據您的描述,右腿的無力及抽動可能與神經的功能有關,肌電圖可以幫助檢查神經是否正常傳導信號到肌肉,並評估肌肉的健康狀況。
這項檢查通常在神經科或復健科進行。


是否需要做核磁共振(MRI)
關於核磁共振(MRI),這是一種更為詳細的影像學檢查,能夠提供軟組織的清晰影像,包括椎間盤、神經根及周圍組織的狀況。
若您的症狀持續且經過初步檢查後仍無法確定病因,MRI可能是必要的。
MRI可以幫助醫生更清楚地了解是否有椎間盤突出、神經壓迫或其他結構性問題。


就診建議
基於您的症狀,建議您可以先掛號骨科進行初步評估,醫生會根據您的情況決定是否需要進一步的X光檢查或轉診至神經科。
若骨科醫師認為有必要進一步檢查神經功能,則可以建議您進行肌電圖檢查。

在就診過程中,您可以主動詢問醫生關於MRI的必要性及相關費用,通常醫生會根據您的症狀及檢查結果來決定是否需要進行MRI檢查。
若MRI是由醫生建議的,通常可以透過健保給付,但具體情況還需依照醫療機構的規定。


總結
總之,您的症狀可能涉及骨科和神經科的問題,建議您先從骨科開始就診,並根據醫生的建議進行相應的檢查。
X光和肌電圖各有其用途,MRI則能提供更詳細的資訊,幫助確診。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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