康肯與依心樂併用的心臟風險?心律不整患者該注意什麼?-心臟血管專科

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康肯用藥問題?


主任您好:我因有心律不整問題,醫師有開康肯1.25mg早晚各一顆及依心樂240mg早上一顆,我有上網查,好像康肯與依心樂(鈣離子阻斷劑verpamil)併用會對心臟有不好的副作用,不知主任您可以就這方面解惑嗎?謝謝!



王振宇,60~69歲男性,詢問日期:2019/06/20

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:康肯(bisoprolol)及依心樂(verapamil)都是常見用來控制心律不整的藥物,效果是讓心跳速率降低以及減少額外的早發性心跳,對於心悸胸悶的症狀能有所改善。
依個人對藥物的反應不同,醫師一般會先使用單一種控制的藥物,如果效果未達預期,同時使用兩種以上藥物也是可以。
當然兩種藥物併用有可能造成心跳過低的副作用,平時在家量血壓時可以注意一下心跳速率,每分鐘50-60跳都還ok,如果經常在50以下請跟您的醫師討論是否調整藥物。



回覆日期:2019/06/20

彙整補充說明


康肯(Bisoprolol)和依心樂(Verapamil)都是用於治療心律不整的藥物,但它們的作用機制和副作用有所不同。
康肯是一種β-adrenergic blocker(β-adrenergic 受體阻滯劑),主要透過減少心臟的心跳速率和降低心臟的負荷來達到治療效果。
而依心樂則是一種鈣通道阻滯劑,通過阻止鈣進入心臟和血管平滑肌細胞,來降低心臟的收縮力和擴張血管。

這兩種藥物的併用在某些情況下是可以的,但也需要謹慎監控,因為它們可能會相互增強對心臟的抑制作用,導致心跳過慢(心動過緩)或其他心臟相關的副作用。
特別是對於已經有心律不整的患者,這樣的併用可能會增加心臟風險,因此在使用這些藥物時,定期監測心率和血壓是非常重要的。

在使用康肯和依心樂的過程中,患者應該注意以下幾點:
1. 監測心率和血壓:建議在家中定期測量心率和血壓,尤其是在開始併用這兩種藥物的初期。
如果心率經常低於60次/分鐘,或出現頭暈、乏力等症狀,應立即聯繫醫師。

2. 注意副作用:這兩種藥物的副作用可能包括心跳過慢、低血壓、頭暈、疲倦等。
如果出現這些症狀,應該及時告知醫師,可能需要調整用藥劑量或更換藥物。

3. 遵循醫師指示:在使用這些藥物時,務必遵循醫師的指示,不要自行調整劑量或停藥。
若有任何不適,應及時回診。

4. 避免其他可能的風險因素:如避免過度疲勞、情緒激動、過量攝取咖啡因等,這些都可能影響心臟的健康狀況。

5. 定期回診:定期回診是非常重要的,醫師會根據您的病情進行評估,並調整治療方案。

總之,康肯與依心樂的併用需要謹慎,並且患者應該保持與醫療團隊的良好溝通,隨時反映自己的身體狀況。
這樣才能在治療心律不整的同時,降低潛在的心臟風險,確保用藥的安全性與有效性。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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您好2者都是心律不整用藥 不同種類 沒有哪種比較強的問題心康樂還可以穩定自律神經但它不是精神科用藥現在狀況吃,是可以的現階段很可能是因身心焦慮等因素,導致近期不舒服情況應該可以有異狀再回心臟門診就好別擔心平安彰化醫院關心您

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