耳鼻喉科症狀：持續性暈眩及耳朵脹脹的感受-耳鼻喉科

一直感覺到暈眩？

這一陣子一直感覺到暈眩，坐著躺著沒動就會突然來一陣，轉頭、抬頭甚至走路會特別暈，都是一陣一陣的，不會持續太久，耳朵內部也一直脹脹的。最近並沒有感冒，聽力正常，沒有耳鳴，不會想吐。我沒抽菸沒喝酒，驗過血所以確定不是貧血。這 2 個月來已經看過 2 位耳鼻喉科醫師，但都是藥吃完隔天就又發作。這讓我很困擾，不知該怎麼辦。

May，30~39歲女性，詢問日期：2019/06/21

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

建議至耳鼻喉科門診進行內耳功能檢查
祝平安

回覆日期：2019/06/21
資料來源：台灣e院 - 一直感覺到暈眩

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，持續性暈眩及耳朵脹脹的感受，這可能與內耳的功能有關。
內耳是負責平衡和聽覺的關鍵部位，當其功能受到影響時，可能會導致暈眩、耳悶或耳脹的感覺。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 耳咽管功能不良：耳咽管的主要功能是平衡耳內外的氣壓，當耳咽管功能不良時，可能會導致耳朵感覺脹脹的，並伴隨暈眩的症狀。
這種情況可能在感冒或過敏時更為明顯，但即使在沒有感冒的情況下也可能發生。

2. 梅尼爾病：這是一種內耳疾病，特徵是反覆發作的暈眩、耳鳴、耳脹和聽力損失。
雖然您提到沒有耳鳴，但梅尼爾病的早期症狀有時可能不明顯。

3. 良性陣發性位置性眩暈（BPPV）：這是一種由於耳石移位引起的暈眩，通常在改變頭部位置時發作。
雖然您提到的症狀在靜止時也會發作，但仍然值得考慮。

4. 前庭神經炎：這是一種由於內耳前庭神經發炎引起的暈眩，通常伴隨突發的強烈暈眩感，可能會持續數天。

5. 自律神經失調：如果您最近的生活壓力較大，或有焦慮的情況，這也可能影響到自律神經系統，導致暈眩和耳朵不適的感覺。

由於您已經看過耳鼻喉科醫師並接受了治療，但症狀仍然反覆發作，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 進一步檢查：如果尚未進行，建議進行內耳功能檢查，如前庭功能測試或聽力測試，以更清楚了解內耳的狀況。

- 神經內科評估：由於暈眩的原因可能涉及神經系統，建議您尋求神經內科醫師的評估，排除其他可能的神經性問題。

- 生活方式調整：保持良好的作息，避免過度疲勞和壓力，並注意飲食均衡，這些都有助於改善症狀。

- 藥物調整：如果目前的藥物無法有效控制症狀，建議與醫師討論是否需要調整治療方案。

最後，持續的暈眩和耳部不適可能會影響生活品質，因此及早尋求專業的醫療意見是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。