耳鼻喉科症狀:持續性暈眩及耳朵脹脹的感受-耳鼻喉科

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一直感覺到暈眩?


這一陣子一直感覺到暈眩,坐著躺著沒動就會突然來一陣,轉頭、抬頭甚至走路會特別暈,都是一陣一陣的,不會持續太久,耳朵內部也一直脹脹的。
最近並沒有感冒,聽力正常,沒有耳鳴,不會想吐。
我沒抽菸沒喝酒,驗過血所以確定不是貧血。
這 2 個月來已經看過 2 位耳鼻喉科醫師,但都是藥吃完隔天就又發作。
這讓我很困擾,不知該怎麼辦。



May,30~39歲女性,詢問日期:2019/06/21

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


建議至耳鼻喉科門診進行內耳功能檢查祝平安

回覆日期:2019/06/21

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的持續性暈眩及耳朵脹脹的感受,可能與內耳的功能有關。
內耳是負責平衡和聽覺的關鍵部位,當其功能受到影響時,可能會導致暈眩、耳悶等症狀。
您提到的症狀包括坐著、躺著時突然感到暈眩,轉頭、抬頭或走路時特別明顯,這些都可能是由於內耳的平衡系統出現問題。

首先,您提到的「耳朵脹脹的感受」可能與耳咽管功能不佳有關。
耳咽管是連接中耳與咽喉的管道,當其功能不良時,可能導致耳內壓力不平衡,進而引發耳悶和暈眩的感覺。
這種情況常見於過敏、鼻竇炎或上呼吸道感染後,雖然您最近沒有感冒,但過去的病史仍可能影響耳咽管的功能。

另外,您提到的暈眩是「一陣一陣的」,這可能與良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)有關。
這種情況是由於內耳的耳石脫落,當頭部位置改變時,耳石在半規管中移動,導致暈眩感。
這種暈眩通常是短暫的,並且與特定的頭部動作有關。

此外,梅尼爾氏症也是一種可能的考量,這是一種內耳疾病,特徵包括反覆發作的眩暈、耳鳴、耳悶及聽力下降。
雖然您目前沒有耳鳴或聽力問題,但梅尼爾氏症的早期症狀可能不明顯。

由於您已經看過兩位耳鼻喉科醫師並接受了治療,但症狀仍然反覆發作,建議您可以考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:如果尚未進行,建議進一步的內耳功能檢查,例如前庭功能測試,這可以幫助醫生更清楚地了解您的內耳狀況。

2. 生活方式調整:保持良好的生活作息,避免過度疲勞和壓力,這對於緩解暈眩症狀有幫助。

3. 專科轉診:如果耳鼻喉科的治療效果不佳,考慮轉診至神經內科或耳科專家,進行更全面的評估。

4. 藥物治療:在醫師的指導下,可能需要調整或更換藥物,以找到更適合您的治療方案。

5. 物理治療:如有必要,物理治療師可以提供針對暈眩的專業治療,幫助改善平衡和減少症狀。

最後,持續的症狀可能會影響您的生活品質,因此及早尋求專業的醫療意見是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。

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