尾椎疼痛持續加劇，可能原因何在？-骨科

尾椎疼痛？

醫師您好，我的尾椎疼痛一個多月了，有去找過x光骨頭沒事，但是疼痛一直沒減輕反而加劇，痛點約為肛門上1-2公分，請問通常尾椎挫傷發炎大概多久會好呢？有可能是其他因素導致疼痛嗎？

P，20~29歲女性，詢問日期：2019/07/04

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

你好，通常尾椎挫傷發炎大概要6-8週才會好。妳應避免彎腰、搬重度及久坐。坐椅宜軟並避免壓迫疼痛的部位。祝妳早日康復。

回覆日期：2019/07/04
資料來源：台灣e院 - 尾椎疼痛

彙整補充說明

尾椎疼痛是一個常見的問題，尤其是在經歷過外傷或長時間不當姿勢後。
根據您的描述，您已經進行了X光檢查，結果顯示骨頭沒有問題，但疼痛卻持續加劇，這可能與多種因素有關。

首先，尾椎的疼痛可能是由於周圍軟組織的損傷或發炎所引起的。
即使X光檢查未顯示骨折或明顯的骨骼問題，尾椎周圍的肌肉、韌帶或神經仍然可能受到影響。
尾椎挫傷或發炎通常需要6到8週的時間來恢復，但這也取決於個人的身體狀況、年齡、活動量及治療的及時性。

其次，您提到的疼痛位置在肛門上方1-2公分，這可能涉及到尾椎周圍的神經或肌肉緊張。
坐姿不當、長時間久坐或是騎乘摩托車等活動，都可能加重尾椎的壓力，導致疼痛加劇。
此外，若有坐骨神經壓迫的情況，也可能引發下肢的疼痛或麻木感。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個方面的檢查與治療：
1. 進一步的影像學檢查：雖然X光未顯示問題，但可以考慮進行MRI檢查，以便更清楚地了解尾椎及周圍軟組織的狀況，特別是是否有椎間盤突出或其他神經壓迫的情況。

2. 物理治療：持續的物理治療可能有助於減輕疼痛，特別是針對核心肌群的強化訓練和柔軟度訓練。
物理治療師可以幫助您調整坐姿，並指導適合的運動，以減少對尾椎的壓力。

3. 藥物治療：如果疼痛持續，您可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
在某些情況下，醫生可能會建議局部注射類固醇，以減少炎症和疼痛。

4. 生活方式調整：避免長時間坐在硬椅子上，使用適合的坐墊（如甜甜圈坐墊）來減少對尾椎的壓力，並定期進行伸展運動，保持身體靈活性。

5. 尋求專業意見：如果疼痛持續加劇，建議您再次回診，與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
醫生可能會根據您的情況考慮其他專科的轉診，例如神經外科或疼痛管理科。

總之，尾椎疼痛的原因可能多樣，且需要綜合考量多方面的因素。
持續的疼痛不應被忽視，及時的檢查和適當的治療將有助於改善您的症狀，並恢復正常的生活品質。
希望您能早日康復！