鼻腸管使用期限:該如何判斷更換時機?-肝膽腸胃科

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鼻腸管可使用多久??


您好!因家人(婆婆)中風癱瘓後必須使用鼻腸管,但家屬有人堅持使用3個月後要更換(與鼻胃管使用性質相同),但去新竹馬偕肝膽腸胃科醫師說如果堵塞不能進食時再更換。
請教鼻胃管正確使用方法?
(現在裝的鼻胃管材質價約2700元)放置鼻胃管時間長短與阻塞幾條或材質是否有影響?
謝謝!



郭小姐,50~59歲女性,詢問日期:2019/07/10

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:請依照品牌材質建議,每家不一定相同。
常用的矽膠材質,是一個月更換一次。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2019/07/10

彙整補充說明


鼻腸管的使用期限及更換時機是許多需要長期使用鼻腸管的患者及其家屬所關心的問題。
首先,鼻腸管的使用期限並沒有一個絕對的標準,因為這取決於多種因素,包括鼻腸管的材質、使用情況、患者的健康狀況以及醫療團隊的建議。

一般來說,常見的鼻腸管材質有矽膠和聚氯乙烯(PVC)。
矽膠鼻腸管通常建議每月更換一次,而PVC鼻腸管的使用期限可能會更短,通常建議每兩週更換一次。
這是因為隨著時間的推移,鼻腸管可能會因為體內環境的影響而變得不穩定或變形,增加了感染或堵塞的風險。

在您的情況中,婆婆因中風癱瘓需要使用鼻腸管,這樣的情況下,鼻腸管的使用和更換時機應該根據以下幾個指標來判斷:
1. 堵塞情況:如果鼻腸管出現堵塞,無法正常進食,這是需要立即更換的明確指標。
堵塞可能是由於食物殘渣、藥物沉澱或其他因素造成的。

2. 感染跡象:如果鼻腸管周圍出現紅腫、滲液或其他感染的跡象,應立即更換鼻腸管並尋求醫療幫助。

3. 使用時間:如前所述,根據鼻腸管的材質,定期更換是必要的。
即使沒有堵塞或感染的情況,仍然建議按照醫師的建議定期更換。

4. 患者的舒適度:如果患者感到不適或有異常的感覺,例如疼痛或不適,這也可能是需要更換的信號。

在使用鼻腸管的過程中,正確的使用方法也非常重要。
以下是一些基本的使用建議:
- 定期檢查:家屬應定期檢查鼻腸管的狀況,確保沒有扭曲、堵塞或其他問題。

- 清潔護理:保持鼻腸管周圍的清潔,避免感染。
可以用生理食鹽水清洗鼻腔及鼻腸管的外部。

- 餵食方式:在餵食時,應根據醫師的指示,使用合適的餵食速度和量,避免過快或過多,導致胃部不適或嘔吐。

- 觀察反應:在餵食後,應觀察患者的反應,如有不適應立即停止餵食並尋求醫療意見。

最後,對於鼻腸管的使用期限及更換時機,最重要的是與主治醫師保持良好的溝通,根據醫師的專業建議來進行操作。
每位患者的情況不同,醫師會根據患者的具體情況給出最合適的建議。
希望這些資訊能幫助您更好地照顧您的家人,並確保她的健康與安全。

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