手術後神經肌腱問題:疑惑與解決方案-復健科

分享到:

手部神經 肌腱問題?


兩星期前 因為玻璃破裂手腕內側被割傷動脈 肌腱 正中神經斷裂傷口醫生說是皮開肉綻 X光確認骨頭無受傷第一個疑惑是從我手術結束到今天兩個星期我的傷口從來不會主動產生痛覺只有再換藥拉扯的時候會稍微感到一點點痛我一直覺得這很不正常因為這麼嚴重的傷口 我查了一下都是痛到非吃止痛藥不可但我的主治醫生說 痛覺是因人而異但應該不可能完全不痛吧?第二個疑惑是我換藥的時候 醫生叫我大拇指自己挪開要纏繃帶然後我發現根本沒辦法往後挪動 像比讚的大拇指位置照醫生說法 我應該是能自己挪開 但我沒辦法目前我是在整形外科的門診我是不是應該要掛別的門診看一下手的神經跟姆指?第三個疑惑是我是否該自己掛復健科開始復健?還是等傷口完全好之後再轉診復健科呢?



KK,20~29歲男性,詢問日期:2019/07/10

王昭閔 醫師回覆-復健科


1. 痛覺的確因人而異,有時就如所訴,有拉扯到才有疼痛感2. 整型外科可以處理手部的外傷,並無不妥,若真的不放心可以至神經外科就醫尋求第二意見3. 因每人受傷程度不同,肌腱與神經修補的過程也可能有特殊狀況發生,須有個別不同要注意處而執刀的主治醫師應該最了解實際病況,建議與原本執刀的醫師討論後,再進一步接受復健治療



回覆日期:2019/07/10

彙整補充說明


在手術後的康復過程中,您所提到的疑惑是相當常見的,尤其是在涉及神經和肌腱的傷害時。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。

首先,關於您提到的痛覺問題。
手術後的疼痛感確實因人而異,這與個體的痛覺閾值、心理狀態、手術的範圍以及神經的損傷程度都有關聯。
您提到傷口在日常生活中不會主動產生痛覺,只有在換藥時才會感到輕微的疼痛,這在某些情況下是可以理解的。
手術後,尤其是涉及神經的手術,可能會出現神經損傷或神經再生的過程,這可能導致疼痛感的減少或改變。
若您的主治醫生認為這是正常的,則可以先觀察,但若您持續感到不安,建議尋求第二意見,特別是神經外科醫師的評估。

其次,關於大拇指的活動問題。
手術後,由於肌腱或神經的損傷,可能會導致手指的活動受限。
您無法自主挪動大拇指的情況,可能是因為肌腱尚未完全癒合或神經功能尚未恢復。
這種情況下,建議您與主治醫生進一步討論,看看是否需要進行神經或肌腱的功能評估,必要時可以轉診至神經外科或專門的手部外科醫師進行檢查。

第三,關於復健的問題。
一般來說,手術後的復健是非常重要的,能夠幫助恢復手部的功能和靈活性。
通常建議在傷口癒合後再開始復健,這樣可以避免對傷口造成不必要的壓力和損傷。
不過,具體的復健時間和方式應該根據您的傷口癒合情況及醫生的建議來決定。
如果您的醫生認為可以開始進行輕度的復健運動,您可以在專業復健師的指導下進行,這樣能夠更有效地促進恢復。

最後,手術後的飲食也非常重要,建議您多攝取富含蛋白質的食物,如魚、肉、豆類等,這有助於肌腱和神經的修復。
此外,維生素C和鋅等營養素也有助於傷口癒合,您可以考慮增加水果和蔬菜的攝取,特別是柑橘類水果和綠葉蔬菜。

總結來說,手術後的康復過程需要時間和耐心,建議您定期回診,並與醫療團隊保持良好的溝通,隨時反映您的疑慮和不適。
希望您能夠早日康復,恢復手部的功能。

類似症狀問題與醫師回覆

肌腱手術後:如何確保手指恢復正常??


我弟弟前天被玻璃割傷手腕背部的肌腱斷掉右手中指跟無名指會不自主的彎起來無法伸張在亞東醫院急診室的整型外科局部麻醉開刀已縫合成功我想請問一下醫生1.醫生說手術很成功是不是就代表在遵循醫生的指示下復建並注意自身行為的話就是確定一定會好起來呢><...


施國正 醫師回覆-骨科
通常手背部的手指肌腱(extensor tendon of the fingers)受傷經過縫合之後大多數都會很好起來的背部的肌腱比較不會沾粘手外傷的治療外科或者骨科的醫師都能勝任的遵照醫師的指示配合一些復健的治療會好起來的

肌腱手術後:如何確保手指恢復正常?-點我查看詳細內容


肌腱斷裂是否需要立即開刀??


本人最近至醫院時,醫生在照完超音波後,做出上述之診斷.但醫生說等休息幾個月,肌腱長出來之後再決定要不要開刀,而我周遭曾經肌腱有問題的朋友,則是勸我趕緊去開刀,說拖越久會越嚴重,他當初就是因為這樣,沒有馬上開刀,拖了一年多還沒好,究竟肌腱斷裂...


施國正 醫師回覆-骨科
沒有親自看到情況實是很困難做診斷的,通常足踝受傷大多數是會造成韌帶的受傷,肌腱斷裂的情形比較少見,因此您還是要再去找醫師,確定診斷之後才有辦法做進一步的處置。

肌腱斷裂是否需要立即開刀?-點我查看詳細內容


手術後手指麻木與疼痛是否為正常??


醫生您好,近期手開刀,病名:左手姆指伸指肌腱炎,已術後二週了也在3月20號回診拆線,但從術後大拇指、食指、中指及手背整天都麻的,且不小心碰到手背就會很痛,請教一下這是正常現象嗎?還是開刀後遺症?感謝醫生


陳永學 醫師回覆-骨科
術後手部麻痛通常會在6個月內逐漸改善或可提前回診請您的主治醫師評估謝謝

>>點我查看詳細內容


肌腱瘤手術後仍感疼痛:可能的原因與解決辦法?


林醫師你好~之前做肌腱瘤手術以拆線為何現在仍有疼痛感是啥方面ㄉ問題ㄇ除感覺疼痛案壓也會痛


林克成 醫師回覆-外科
螢光粉紅你好:不知妳之前做肌腱瘤手術有多久了? ㄧ般說來, 皮膚軟組織縫合處雖已拆線, 若是尚未完全癒合. 皮下軟組織的疤痕還是蠻硬的. 需要一段時間軟化. 加上這些疤痕多在近關節面,所以現在仍有疼痛感. 按壓也會痛, 假以一段短時間讓其完...

>>點我查看詳細內容


相關常見問題