復健科：有垂足問題應如何處理？-復健科

有垂足問題是做SIS超能量磁場，或者手術，還是有其它辦法？

一開始是去年4月份車禍左側髖關骨骨折，後面有打骨釘。恢復期發現只要站著關節處會痛，做電腦斷層發現骨釘打太深在關節處有凸出來，後面決定取出骨釘和鋼板看會不會改善。去年10月底做手術後開始垂足，開手術的醫師說是取鋼板時拉倒神經（開刀的位置是左側臀部，開刀期間是趴著的姿勢），開完刀醒來醫師讓我左腳板翹起就翹不起來。後面開始復健已經4個月多了還是沒有改善，期間有嚴重的神經痛會痛到睡不著，後面有改善沒有痛，但是近一個月開始又痛。有做過肌電圖和神經傳導，報告說是檢測腓神經沒有反應。有吃骨科醫師開的B群和維他命K以及額外的維他命B群加強錠，復健科醫師有開過一個月的口服類固醇，期間每個月有打葡萄糖加B12和每週3次電療刺激神經。目前垂足完全沒有改善，復健科醫師推薦做SIS超能量磁場，但不能保證會好。不知道要不要做SIS超能量磁場，或者有什麼其它治療方式嗎？骨科醫師說半年後還是沒有改善可以考慮做肌腱移植，會不會有其它後遺症？

鄭小姐，20~29歲女性，詢問日期：2025/03/05

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

根據描述可能因神經病灶導致垂足
服用維生素與接受電刺激皆為常用的治療方法
神經修復需較長時間，請配合醫師安排療程，耐心接受治療
超能量磁場為輔助性治療，實證有限，效果因人而異，請與實際就診醫師討論治療效果
肌腱移植可協助做出代償動作，但關節活動度可能仍會受限
須根據實際評估狀況，並與施作手術醫師討論相關風險與後遺症

回覆日期：2025/03/05
資料來源：台灣e院 - 有垂足問題是做SIS超能量磁場，或者手術，還是有其它辦法

彙整補充說明

根據您的描述，您在經歷了車禍後，因為髖關骨骨折而接受了手術，隨後出現了垂足的情況。
垂足通常是由於神經損傷或肌肉無力所導致，特別是在腓神經受損的情況下，會影響到腳背的抬起能力。
您提到的手術過程中可能拉傷了神經，這可能是導致您目前垂足的原因之一。

首先，對於垂足的處理，復健是非常重要的。
雖然您已經進行了四個月的復健，但如果仍然沒有明顯改善，可能需要重新評估您的復健計畫。
復健科醫師可以根據您的具體情況，調整治療方案，包含物理治療、電療、運動療法等。
這些治療方式旨在促進神經的修復和增強肌肉的力量。

關於您提到的SIS超能量磁場治療，這是一種輔助性治療，雖然有些患者報告說有改善，但其效果因人而異，並且目前的科學證據仍然有限。
因此，您可以考慮與您的醫師討論這種治療的潛在好處與風險，並評估是否值得嘗試。

如果在半年後仍然沒有改善，骨科醫師提到的肌腱移植可能是一個選項。
這種手術可以幫助恢復腳部的功能，但也有可能帶來一些風險和後遺症，例如術後疼痛、活動範圍受限或再度受傷的風險。
因此，在考慮手術之前，建議您與骨科醫師充分討論，了解手術的具體過程、預期效果以及可能的併發症。

在家中，您也可以進行一些自我復健的練習，例如腳踝的靜態和動態運動，這有助於增強腳部的靈活性和力量。
可以嘗試坐在椅子上，將腳跟放在地面上，然後慢慢抬起腳背，保持幾秒鐘再放下，重複這個動作。
也可以進行一些腳趾的抓握運動，這有助於增強腳部的肌肉。

最後，持續的神經痛可能需要進一步的評估和管理，您可以考慮與疼痛科或神經科的醫師進行諮詢，以獲得更專業的意見和治療方案。
希望您能夠早日康復，恢復正常的行走功能。