輸尿管結石碎石後,如何快速排出?-泌尿科

分享到:

續#147062 輸尿管結石碎石?


醫生您好:之前斷斷續續血尿兩個月 最後用CT終於檢查出有輸尿管結石 離膀胱大約四公分昨天用ESWL後 已經沒有血尿 但今天在尿的過程卻沒看到細沙或是小石塊五年前曾經ESWL的經驗是 隔天就會有像茶葉般的碎屑出來想問一下已經碎石後 小石頭還會卡在輸尿管嗎?
是不是有可能會肉眼看不到的石頭?
要如何才能快速排出呢?



TT,20~29歲男性,詢問日期:2019/07/12

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 幾星期都有可能, 可能先一部份,要排完全可能要時間, 多喝水,運動(如果會痛就不要) , 服擴張藥都可助結石排出, 祝健康.

回覆日期:2019/07/12

彙整補充說明


輸尿管結石的處理確實是一個需要耐心的過程,尤其是在接受了體外震波碎石術(ESWL)之後。
首先,恭喜您已經完成了這項手術,並且目前沒有血尿的情況,這是個好兆頭。
關於您的問題,我將從幾個方面來解釋如何促進結石的排出。


1. 碎石後的情況
在進行ESWL後,結石會被震波打碎成更小的顆粒,這些顆粒有可能會在尿道或膀胱中停留一段時間。
您提到的「小石頭還會卡在輸尿管嗎?
」這是有可能的,特別是如果結石的大小仍然超過輸尿管的直徑。
即使是肉眼看不到的微小碎屑,仍然可能會在尿道中造成阻塞。


2. 如何促進排出
為了促進結石的排出,以下幾個方法是值得考慮的:
- 多喝水:這是最基本也是最有效的方法。
建議每天至少喝2000cc以上的水,以增加尿液的產生,幫助沖刷結石。
水分的攝取可以稀釋尿液,減少結石形成的機會。

- 運動:適度的運動可以促進尿液的流動,幫助結石排出。
如果運動過程中感到疼痛,則應該暫時停止並尋求醫療建議。

- 藥物輔助:醫生可能會開一些藥物來幫助擴張尿道,這樣可以減少結石排出的阻力。
常見的藥物包括α-adrenergic blockers(如坦索羅辛),這類藥物可以幫助放鬆尿道平滑肌,促進結石排出。

- 熱敷:在腹部或腰部進行熱敷可以幫助緩解不適,並促進血液循環,有助於結石的排出。


3. 監測與後續處理
如果在一段時間內(通常是幾週)仍然無法排出結石,建議您再次回診,醫生可能會考慮進一步的檢查或治療選擇,例如內視鏡手術。
這種手術雖然需要麻醉,但可以直接取出卡在輸尿管中的結石。


4. 預防結石的形成
除了排出結石,未來的預防也非常重要。
您提到的草酸結石,建議避免攝取高草酸食物(如菠菜、甜菜、巧克力等),並保持良好的水分攝取習慣。
定期檢查尿液的pH值和結石成分,並根據醫生的建議進行飲食調整,這樣可以有效降低結石再發的風險。

總結來說,碎石後的排出過程需要時間和耐心,保持良好的水分攝取和適度的運動是關鍵。
如果有任何不適或疑慮,隨時與醫療團隊聯繫,尋求專業的建議和幫助。
祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

體外震波碎石未成功排出結石,該如何加速排出??

因為左腹背不適及高燒, 就醫後做了一連串檢查,發現腎水腫,是結石阻塞輸尿管造成,並且有感染,幾天住院處理好感染問題後,醫生安排了 體外震波碎石術,結石大約0.5cm,但是幾天後複診,竟然結石只是由輸尿管往膀胱的方向移動,卻完全沒有碎,術前有...


陳建升 醫師回覆-泌尿科
小姐您好:結石經過震波碎石之後可能會破裂或細小裂開X光大概只能看見明顯的破裂目前醫師的治療方法是一般的處置請耐心配合多喝水 結石應該有機會排出的新營醫院泌尿科 陳建升

體外震波碎石未成功排出結石,該如何加速排出?-點我查看詳細內容


輸尿管結石無法排出?除了體外碎石還有其他方法嗎??

請問:輸尿管結石,在6/13做了體外碎石震波手術,6/20回診說碎石已掉到膀胱,7/18再回診碎石一樣還在膀胱,8/15再次回診碎石依舊還在,醫生要我再做體外碎石震波手術,難道沒有其他方式可以順利排出嗎?我每天都喝超過2000cc的水,請問...


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
如果 持續不舒服,可以考慮內視鏡手術

輸尿管結石無法排出?除了體外碎石還有其他方法嗎?-點我查看詳細內容


輸尿管結石困擾:一勞永逸的解決方法??

醫師您好,我有一顆1.2公分結石,用體外震波打碎,每週門診觀察還留在腎臟裡面,過了一個月,開始劇痛,照片子發現石頭動了,卻整串卡在輸尿管上端,醫生說前後三顆是大的,其餘小的排在中間,總共約10顆小石頭都在輸尿管上端,說如果用內視鏡,只能處理...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 要快些就內視鏡了, 雖然辛苦些, 要麻醉,有的會有血尿一陣子,如果不想等就和醫師討論看看. 祝健康.

輸尿管結石困擾:一勞永逸的解決方法?-點我查看詳細內容


尿路結石問題:如何預防及排除??

杜醫師 , 您好 :我去年10月結石(二顆)在台北和平醫院進行ESWL(左 :腎臟結石 ; 右:輸尿管結石 , 各碎石一次.左側0.4cm碎石後自然排出,右側碎石後效果不佳 , 約0.9cm變0.7cm , 便進行輸尿管鏡 。 醫師說我是草...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
廖同學,您有結石且是兩側,並且經碎石治療,目前當務之急是1.將處理過的結石排出2.剩下旳石頭不要變大,因為你的結石是草酸結石,有一些食物是要避免的如茶,咖啡,可樂,啤酒等等(泌尿科門診應有說明單張)再加大量喝水,你的結石經碎石處理,所以結構...

尿路結石問題:如何預防及排除?-點我查看詳細內容


相關常見問題