肛門不適疑與過敏及痔瘡相關？求柯醫師解惑！-外科

最近有去回診醫生看了只說擦藥過敏？

想問柯醫師就是

最近一直不舒服又去回診

結果醫師他指診看了只說藥物的過敏然後肛門毛比較多要處理

問一下會一直不舒服真的跟肛門的毛有關嗎

然後最近屁股那個肛門的兩側有點擦到痛起來

結果隔天起來摸發現有一個很像痔瘡的可是他長在洞口這是外痔還是內痔

他會是血栓的嗎

因為1 2天了有塗藥跟泡溫水有稍微小一點點可是摸起來還是凸凸的

然後如果藥物的過敏他開的貝他美松軟膏可以常用嗎

麻煩柯醫師了謝謝

Jack，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/19

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的
肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能
如果是藥物過敏則可以塗抹貝他美松軟膏
如果症狀遲遲沒有改善
還是請皮膚科或是直腸科醫師檢查看看比較好
以免延誤就醫造成病情惡化

回覆日期：2019/07/19
資料來源：台灣e院 - 最近有去回診醫生看了只說擦藥過敏

彙整補充說明

根據您所描述的情況，肛門不適的原因可能與多種因素有關，包括過敏反應、痔瘡、以及肛門周圍的毛髮問題。
首先，肛門周圍的毛髮過多可能會造成摩擦，進而引發不適感，特別是在排便或坐下時。
如果您感到肛門周圍有疼痛或不適，這可能是由於摩擦或刺激所引起的。

關於您提到的肛門附近出現的凸起，這有可能是外痔或內痔。
外痔通常位於肛門外部，並且可能伴隨著疼痛和不適，尤其是在排便時。
而內痔則位於肛門內部，通常不會引起疼痛，但可能會在排便時出現出血或脫出。
若您摸到的凸起位於肛門口外側，則更可能是外痔。
如果這個凸起伴隨著疼痛，且在短時間內出現，則有可能是血栓性外痔，這是一種因血栓形成而導致的疼痛性腫塊。

您提到的貝他美松軟膏是一種類固醇藥膏，通常用於減輕炎症和過敏反應。
如果您確定是因為藥物過敏而引起的皮膚問題，使用這種藥膏是可以的，但建議在醫生的指導下使用，特別是如果您有其他皮膚問題或正在使用其他藥物的情況下。
長期使用類固醇藥膏可能會導致皮膚變薄或其他副作用，因此不建議隨意長期使用。

針對您的不適，以下是一些建議：
1. 保持清潔：使用溫水清洗肛門區域，避免使用香皂或其他刺激性清潔劑，以免加重過敏或刺激。

2. 避免摩擦：如果肛門周圍毛髮過多，考慮適度修剪，減少摩擦引起的不適。

3. 坐浴：可以考慮進行溫水坐浴，這有助於舒緩肛門周圍的疼痛和不適。

4. 飲食調整：保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，避免辛辣和刺激性食物，以減少排便時的不適。

5. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議儘快就醫，尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會進行肛門指診或其他檢查，以確定具體的問題。

總之，肛門不適的原因可能多樣，及早就醫能夠獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！