拔智齒後的舌頭問題:該看神經內科還是口腔外科?-神經內科

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拔智齒後的舌頭問題?


我在七月初拔除了右邊上下兩顆智齒下排是水平智齒埋在牙齦裡面拔除完後右半邊就麻痹沒感覺到現在三個多禮拜麻的程度有漸漸的在減輕當中但是右側觸碰還是沒有感覺加上右側吃東西還會咬到舌頭受傷感覺就是舌頭還來不及反應收回牙齒就咬下去然後舌頭到現在依然有拉扯感吐出來時靠近喉嚨的那邊會痛整個舌頭就是變得很奇怪 很腫很漲舌頭底部兩邊的構造也是有點不同了請問需要去大醫院做進一步的檢查是要掛神經內科還是口腔外科呢還是持續慢慢觀察畢竟神經是個需要時間去恢復只是突然從正常變成這樣心理多少受到衝擊


陳,20~29歲女性,詢問日期:2019/07/22

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述您的症狀要考慮三叉神經病變,因為在手術過後發生的症狀,可能要考慮手術的組織腫脹。
建議您可以先找口腔外科醫師檢查是否有感染或是組織壓迫的情形祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

回覆日期:2019/07/22

彙整補充說明


根據您的描述,您在拔除智齒後出現了右側舌頭麻痹、觸感喪失、以及吞嚥時的疼痛等症狀,這些情況確實讓人感到困擾。
首先,拔智齒後出現的麻痹感可能與手術過程中對三叉神經的影響有關,特別是當智齒位置較為複雜(如水平埋伏)時,手術過程中可能會對周圍神經造成壓迫或損傷。

在這種情況下,建議您首先回診口腔外科醫師。
口腔外科醫師能夠檢查手術後的恢復情況,並排除是否存在感染、組織腫脹或其他手術後的併發症。
若口腔外科醫師認為您的症狀與神經損傷有關,則可能會建議您轉診至神經內科進行進一步的評估。

另外,您提到的舌頭腫脹和拉扯感,可能是由於舌頭的神經受到影響,導致感覺異常。
這種情況在拔牙後是相對常見的,因為神經的恢復需要時間,通常在數週到數個月內會逐漸改善。
然而,若症狀持續不改善,或是出現其他的異常情況(如持續的疼痛、腫脹加劇等),則應該儘早就醫。

在此同時,您也可以考慮一些自我護理的方法來減輕不適,例如:
1. 保持口腔衛生:定期刷牙和使用漱口水,避免細菌感染。

2. 避免刺激性食物:如辛辣、酸性或過熱的食物,這些可能會加重舌頭的不適感。

3. 冷敷:在舌頭腫脹的部位輕輕冷敷,可能有助於減輕腫脹和疼痛。

4. 定期回診:定期回診讓醫師評估恢復情況,必要時進行影像學檢查(如X光或CT)以了解神經的狀況。

最後,心理上的壓力和焦慮也是影響恢復的重要因素,建議您保持良好的心態,並與醫師保持良好的溝通,讓醫師了解您的症狀變化,以便及時調整治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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