膝蓋後十字韌帶撕裂性骨折？
一個月前騎車煞車因路上濕滑跌倒，有到醫院照X光及磁振造影，今天回診說是後十字韌帶拉起一塊骨頭，醫生說不要蹲下及下樓梯，半個月後再照X光看有沒有移位更大，若有建議手術釘釘子，目前走路是不會痛，腳微彎不敢太彎怕有問題，因為覺得手術很可怕，想請問醫生，這有可能自行癒合嗎？
是不是一定要手術？
手術完會有多久不能走路嗎？
若沒手術以後會有什麼狀況？
麻煩醫生了，謝謝！
小慧，40~49歲女性，詢問日期：2019/07/31
彙整補充說明
膝蓋後十字韌帶（PCL）撕裂是一種常見的運動傷害，尤其是在遭遇外力撞擊或跌倒時。
根據您的描述，您在騎車時因路面濕滑而跌倒，經過醫院檢查後發現後十字韌帶拉起一塊骨頭，這表示您的膝關節可能存在不穩定的情況。
醫生建議您避免蹲下及下樓梯，並計劃在半個月後再次檢查，以評估是否需要手術。
首先，關於是否有可能自行癒合，這取決於損傷的程度和個人的康復情況。
後十字韌帶的撕裂通常分為不同的級別，若是輕微的撕裂（如一級損傷），有時可以透過保守治療（如物理治療和肌肉強化訓練）來改善症狀，並恢復功能。
然而，若損傷較嚴重（如二級或三級損傷），則可能需要手術來修復韌帶，特別是當膝關節出現不穩定的情況時。
手術的必要性通常取決於以下幾個因素：
1. 損傷的程度：如果後十字韌帶的撕裂程度較重，且伴隨著骨頭移位，則手術的必要性會增加。
2. 功能的影響：如果膝關節的穩定性受到影響，導致日常生活或運動受到限制，則手術可能是更好的選擇。
3. 個人的活動需求：如果您是運動員或需要進行高強度的活動，手術可能會幫助您更快恢復到正常的運動狀態。
至於手術後的康復時間，通常需要休息六到十二週，具體時間取決於手術的類型和個人的康復進度。
在這段期間，您可能需要使用拐杖或護膝來保護膝關節，並進行物理治療以促進康復。
如果選擇不進行手術，未來可能會面臨以下幾種情況：
1. 膝關節不穩定：這可能會導致在運動或日常活動中出現疼痛或不適，甚至可能增加其他關節（如髖關節或踝關節）的負擔。
2. 慢性疼痛：隨著時間的推移，膝關節的疼痛可能會變得更加明顯，影響生活品質。
3. 關節退化：長期的不穩定性可能導致關節軟骨的磨損，進而引發關節炎等問題。
總結來說，您目前的情況需要密切觀察，並根據後續的檢查結果來決定是否需要手術。
建議您與主治醫師進一步討論，了解手術的風險與益處，以及保守治療的可能性。
若有任何疑慮或不適，及時回診以獲得專業的建議和治療方案是非常重要的。
希望您能早日康復！
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