膝蓋後十字韌帶撕裂與治療選項-骨科

分享到:

膝蓋後十字韌帶撕裂性骨折?


一個月前騎車煞車因路上濕滑跌倒,有到醫院照X光及磁振造影,今天回診說是後十字韌帶拉起一塊骨頭,醫生說不要蹲下及下樓梯,半個月後再照X光看有沒有移位更大,若有建議手術釘釘子,目前走路是不會痛,腳微彎不敢太彎怕有問題,因為覺得手術很可怕,想請問醫生,這有可能自行癒合嗎?
是不是一定要手術?
手術完會有多久不能走路嗎?
若沒手術以後會有什麼狀況?
麻煩醫生了,謝謝!



小慧,40~49歲女性,詢問日期:2019/07/31

施國正 醫師回覆-骨科


如果有移位最好是接受手術移位之後很難癒合在原本的位置這樣的話韌帶就會太鬆弛了沒有手術以後關節會有前後不穩定的現象手術之後大約要休息六到十二周



回覆日期:2019/07/31

彙整補充說明


膝蓋後十字韌帶(PCL)撕裂是一種常見的運動傷害,尤其是在遭遇外力撞擊或跌倒時。
根據您的描述,您在騎車時因路面濕滑而跌倒,經過醫院檢查後發現後十字韌帶拉起一塊骨頭,這表示您的膝關節可能存在不穩定的情況。
醫生建議您避免蹲下及下樓梯,並計劃在半個月後再次檢查,以評估是否需要手術。

首先,關於是否有可能自行癒合,這取決於損傷的程度和個人的康復情況。
後十字韌帶的撕裂通常分為不同的級別,若是輕微的撕裂(如一級損傷),有時可以透過保守治療(如物理治療和肌肉強化訓練)來改善症狀,並恢復功能。
然而,若損傷較嚴重(如二級或三級損傷),則可能需要手術來修復韌帶,特別是當膝關節出現不穩定的情況時。

手術的必要性通常取決於以下幾個因素:
1. 損傷的程度:如果後十字韌帶的撕裂程度較重,且伴隨著骨頭移位,則手術的必要性會增加。

2. 功能的影響:如果膝關節的穩定性受到影響,導致日常生活或運動受到限制,則手術可能是更好的選擇。

3. 個人的活動需求:如果您是運動員或需要進行高強度的活動,手術可能會幫助您更快恢復到正常的運動狀態。

至於手術後的康復時間,通常需要休息六到十二週,具體時間取決於手術的類型和個人的康復進度。
在這段期間,您可能需要使用拐杖或護膝來保護膝關節,並進行物理治療以促進康復。

如果選擇不進行手術,未來可能會面臨以下幾種情況:
1. 膝關節不穩定:這可能會導致在運動或日常活動中出現疼痛或不適,甚至可能增加其他關節(如髖關節或踝關節)的負擔。

2. 慢性疼痛:隨著時間的推移,膝關節的疼痛可能會變得更加明顯,影響生活品質。

3. 關節退化:長期的不穩定性可能導致關節軟骨的磨損,進而引發關節炎等問題。

總結來說,您目前的情況需要密切觀察,並根據後續的檢查結果來決定是否需要手術。
建議您與主治醫師進一步討論,了解手術的風險與益處,以及保守治療的可能性。
若有任何疑慮或不適,及時回診以獲得專業的建議和治療方案是非常重要的。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

後十字韌帶受傷:該如何治療??

去年受傷(勞工),右腿受傷當時照X光,醫生表示骨頭沒受傷,當可以走路時,有感覺稍微不適.年初時開始膝蓋會有移位感,給第一位醫生檢查,醫生說後十字韌帶後撕裂受傷,復健就行(不需開刀).二三月時下樓梯開始會痛,於是又前往醫院,第二位醫生表示後十...


施國正 醫師回覆-骨科
後十字韌帶受傷要依其程度做不同的治療,但通常先採去保守治療,或復健治療,如果沒有效才須要手術。目前上石膏也不一定會恢復。建議現象繼續做復健加強肌力,症狀或許會改善。

後十字韌帶受傷:該如何治療?-點我查看詳細內容


十字韌帶撕裂後的大腿肌肉發力與膝蓋疼痛疑慮?

我2個半月前打球著地扭到 照mri是前十字韌帶撕裂 和 有骨挫傷。 一開始前1個多月 腳都不能伸全直 和 彎大過于90度。 現在做了一些拉伸物理治療。 腳能0度伸直 但還是直到負角度不行。 彎已快可彎到底了。走路就慢慢這兩周變比較順...


游典錡 醫師回覆-骨科
您好:十字韌帶的斷裂,帶給您的主要會是一些急停、急轉彎、變方向的動作時,膝蓋的不穩定,及慢性長期不穩定後膝蓋關節軟骨及半月軟骨的磨損,保守治療(股四頭肌的加強訓練)當然也是一個選項,在訓練時有些許不適是常見的,但亦需視這不適是與日俱增還遞減...

十字韌帶撕裂後的大腿肌肉發力與膝蓋疼痛疑慮-點我查看詳細內容


骨科問題:後十字韌帶撕裂是否需要開刀??

醫師您好: 我四年前進行競技運動比賽時,左膝與對受相撞後無法直膝站立,當下運動防護員評估韌帶斷裂但不知道程度,當天有先請中醫師將髕骨歸位,後至高雄進行核磁共振,出來給醫師判斷,醫生說不是這次斷掉的,是之前就斷掉了,但是我是因為這次的撞擊之後...


洪錫明 醫師回覆-骨科
十字韌帶斷裂會影響膝關節之穩定程度,增加軟骨磨損,造成關節病變而疼痛。手術重建應與主治醫師詳細諮詢,換醫院只能重新評估而已。

骨科問題:後十字韌帶撕裂是否需要開刀?-點我查看詳細內容


治療膝蓋問題:十字韌帶撕裂的解決方案?

醫生你好,我今年27歲,我的膝蓋可能因24歲時有去滑雪跌倒而有先受傷,但那時完全沒症狀,之後26歲入伍,右膝在肌肉無力的狀態下扭傷,腫起來頗行,過了半年大概可以正常走路,但身體的重量不能壓在右膝蓋,撐不住,下樓梯時也覺得有點分離感,膝蓋有點...


施國正 醫師回覆-骨科
通常斷掉之後是無法長回來的不過不穩定度約0.5公分是不必手術的只要做一些加強膝關節附近肌肉強度的運動就可以了確實要採那一種治療方式例如手術還是要經過醫師的評估

治療膝蓋問題:十字韌帶撕裂的解決方案-點我查看詳細內容


十字韌帶重建手術後的膝蓋受傷疑慮與治療建議?

賴醫師 您好:您於名國87年5月幫我做過左十字韌帶重建及半月板切除手術(仁愛醫院)我的身分證字號:而我於昨天(12/24)跑步時,右膝扭傷,很像當年受傷的感覺因為您的門診是在週四,而我現在只能彎取約90度,在彎就會痛麻...


賴啟仁 醫師回覆-骨科
蔡先生,你好:Q1 : 建議你右膝前兩三天先冰敷及使用繃帶保護,防止右膝進一步受傷, 回函時已週四上午,建議下午回我門診診治.Q2 : 受傷過的膝蓋更須小心運動,尤其須熱身完全及做好防護措施,至於是否天生十字韌帶較脆弱,並無此說,但十字韌...

十字韌帶重建手術後的膝蓋受傷疑慮與治療建議-點我查看詳細內容


相關常見問題