大腸直腸問題：一顆一顆的大便是否代表大腸癌？-肝膽腸胃科

大腸直腸問題？

醫師你好，從今年1月開始有反覆腹瀉又正常，到醫院都說是腸胃炎，三月有照胃鏡醫生說有輕微潰瘍跟發炎而且有幽門桿菌，後來也把幽門桿菌殺了，現在的大便感覺很怪，是一顆顆接在一起的感覺，平常早上排便前段是固體後段就變成稀軟，還有很常黏液，我很擔心我是不是得了大腸癌，為什麼大便看起來很明顯是一顆一顆拼在一起

王大明，10~19歲男性，詢問日期：2019/09/10

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

應只是排便異常，擔心的話可檢查糞便潛血反應即可。

回覆日期：2019/09/10

彙整補充說明

首先，針對您提到的「一顆一顆的大便」的情況，這種排便形式通常與便秘有關，並不一定代表大腸癌。
大便的形狀和質地受到多種因素的影響，包括飲食、液體攝取量、腸道健康狀況等。
根據您的描述，您有過腹瀉和正常排便的情況，這可能是腸道功能不穩定的表現。

您提到的「一顆顆接在一起的感覺」，可能是因為大便中的水分不足，導致大便變得較硬，形成小塊狀的排便。
這種情況常見於便秘，尤其是當飲水量不足或膳食纖維攝取不足時。
建議您增加水分攝取，並多吃富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於改善腸道健康，促進正常排便。

另外，您提到的「早上排便前段是固體後段變成稀軟」，這可能是腸道在排便過程中，因為腸道蠕動不均勻而導致的現象。
腸道的蠕動可能受到多種因素的影響，包括壓力、飲食習慣和腸道菌群的變化等。
至於您提到的黏液，這在某些情況下是正常的，尤其是在腸道受到刺激或發炎時，腸道會分泌黏液以保護腸道內壁。

至於您擔心的大腸癌，根據目前的醫學知識，大腸癌的早期症狀通常包括持續的腹痛、排便習慣的改變（如腹瀉或便秘）、大便形狀改變（如變細）、以及便中帶血等。
您提到的便便形狀變化和黏液，並不一定是大腸癌的徵兆，尤其是您在去年已經進行過大腸鏡檢查且未發現息肉或腫瘤。
大腸癌的發展通常需要較長的時間，短短幾個月內出現癌症的可能性相對較低。

如果您持續感到不安，建議您可以考慮進一步的檢查，例如糞便潛血檢查，這可以幫助排除大腸癌的可能性。
此外，定期的健康檢查和與醫生的溝通也是非常重要的，尤其是在有任何不尋常的症狀出現時。

總結來說，您目前的症狀更可能是由於腸道功能不穩定或便秘引起的，而不是大腸癌的徵兆。
保持良好的飲食習慣、適當的水分攝取和定期運動，對於改善腸道健康非常重要。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能幫助您緩解擔憂，並促進健康。