肝膽腸胃科檢驗結果不同,該如何理解?-肝膽腸胃科

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請問一下有關檢驗的問題?


敝人去某家醫院檢驗B肝,得到的結果是HBsAg陰性,HBeAg陰性,HBc IgG陽性,醫師說我得過B肝, 已產生抗體,終身免疫, 不再需要定期追蹤,又去另一家醫院檢驗,得到的結果還是一樣,醫師又說我有B肝,只是目前比較安全,測不到數字而已,還是要定期追蹤,煩請您解惑,到底哪個醫師說的是對的,謝謝!


朱義慶,60~69歲男性,詢問日期:2019/09/18

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


請加抽HBsAb,若是陽性終身免疫,若是陰性有可能是低濃度B肝帶原者。


回覆日期:2019/09/18

彙整補充說明


在您提到的情況中,您在兩家醫院進行的B型肝炎檢查結果顯示HBsAg陰性、HBeAg陰性、HBc IgG陽性,這些結果的解讀確實可能會讓人感到困惑。
首先,我們來釐清這些指標的意義。

1. HBsAg(乙型肝炎表面抗原):這是檢測B型肝炎病毒是否存在於血液中的指標。
如果結果為陰性,表示目前沒有活躍的B型肝炎病毒感染。

2. HBeAg(乙型肝炎e抗原):這是另一個指標,通常用來評估病毒的複製活性。
如果HBeAg陰性,這通常意味著病毒的複製活動較低,感染的傳染性也相對較低。

3. HBc IgG(乙型肝炎核心抗體):這個抗體的存在表示您曾經感染過B型肝炎病毒,並且身體已經產生了免疫反應。
HBc IgG陽性通常意味著您對過去的感染有免疫力。

根據這些指標,您的情況可以解釋為您曾經感染過B型肝炎,但目前並沒有活躍的病毒感染。
這樣的情況下,您可能會被視為「B型肝炎帶原者」,但因為HBsAg陰性,這意味著您不需要擔心目前的感染風險。

至於兩位醫師的意見,第一位醫師認為您已經產生抗體,終身免疫,並不需要定期追蹤,這在某種程度上是正確的,因為您目前的檢查結果顯示沒有活躍的病毒感染。
然而,第二位醫師則建議定期追蹤,這也是有其道理的,因為即使目前沒有活躍感染,仍然有可能在未來出現變化,特別是如果有其他風險因素(如肝臟疾病、酗酒、肥胖等)。

因此,對於您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 定期檢查:雖然目前的結果顯示沒有活躍感染,但定期檢查仍然是明智的做法,尤其是如果您有其他肝臟健康的風險因素。

2. 生活方式的調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、避免酗酒等,這些都有助於維持肝臟健康。

3. 與醫師溝通:如果您對醫師的建議有疑慮,建議您可以尋求第三位醫師的意見,或是將兩位醫師的意見進行比較,並詢問具體的追蹤計畫。

4. 了解自身狀況:了解自己的健康狀況和風險因素,這樣能夠更好地管理自己的健康。

總之,您目前的檢查結果顯示您曾經感染過B型肝炎,但目前沒有活躍的病毒感染。
定期追蹤是有其必要性的,特別是對於肝臟健康的長期管理。
希望這些解釋能幫助您更好地理解自己的健康狀況。

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