血液問題：淋巴球偏高是否為白血病？-內科

血液問題？

醫師你好請教你幾個問題...

兩個禮拜前因為頭暈全身無力噁心想吐去了長庚掛急診,抽血報告鉀離子過低.輕微黃疸,淋巴球偏高當時急診醫生沒跟我說淋巴球過高也沒說數值是多少,是後來我去腸胃科抽血醫生跟我說淋巴球過高,不知道是不是醫生覺得那沒關西所以才沒說,因為很擔心是白血病就問急診醫生是白血病嗎醫生說那不是,隔天我就去腸胃科醫生安排檢查超音波,胃鏡抽血檢查,隔一周看報告超音波正常胃破皮,腸胃科醫生這時就說淋巴球一點點過高那沒有關西,沒說數值多少,當時我很擔心的問那是白血病嗎,醫生輕鬆回答我那不是也沒要我回診在抽血,是看我太擔心才預約一個月後抽血檢查,請問醫生連續兩個禮拜抽血淋巴球都高於正常值會是甚麼原因,很擔心是白血病,需要直接去看血液科嗎麻煩解答感恩

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2019/09/19

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

關於淋巴球部分
由於不知道確切數字
不過依照您的描述推測
醫師們說的應該是"淋巴球比率"比較高
而不是淋巴球數字上升
淋巴球比率會隨時因為身體不同狀況而有高低比率
這是正常的生理現象
除非是總白血球和淋巴球比率同時上升才需要擔心
而依據您的描述應該不是這樣
所以應該不是白血病

反而要注意的是
依照您的年紀
應該不至於有低血鉀和黃膽現象
建議注意肝膽腸胃部分是否有問題

謝謝您的提問

回覆日期：2019/09/19
資料來源：台灣e院 - 血液問題

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，從您的描述中可以看出您對於健康狀況的擔憂。
首先，淋巴球偏高的情況並不一定代表有白血病，這是一個常見的誤解。
淋巴球是白血球的一種，主要負責免疫反應，當身體受到感染或有其他健康問題時，淋巴球的數量可能會增加。

在您的情況中，您提到的症狀如頭暈、全身無力、噁心等，可能與多種因素有關，包括但不限於感染、脫水、電解質失衡（如鉀離子過低）等。
輕微的黃疸也可能是由於肝臟功能不全或膽道問題引起的。
這些情況都可能導致淋巴球數量的變化。

根據醫學知識，淋巴球偏高的原因有很多，常見的包括：
1. 感染：如病毒感染（例如流感、感冒等）或細菌感染，這些都可能導致淋巴球數量增加。

2. 慢性炎症：某些慢性疾病或自體免疫疾病也可能導致淋巴球增多。

3. 應激反應：身體在面對壓力或疾病時，免疫系統會被激活，導致淋巴球數量上升。

4. 某些藥物：某些藥物的使用也可能影響淋巴球的數量。

至於白血病，這是一種血液系統的惡性腫瘤，通常伴隨著其他異常的血液檢查結果，如異常的白血球形態、貧血或血小板減少等。
單純的淋巴球偏高並不足以診斷白血病，通常需要進一步的檢查，包括骨髓檢查或血液抹片等。

您提到的醫生對於淋巴球偏高的解釋，似乎是基於您的整體健康狀況和其他檢查結果來判斷的。
如果醫生認為這不是白血病的徵兆，並且安排了一個月後再檢查，這通常是合理的做法。
這樣可以讓醫生觀察淋巴球數量的變化，並進一步評估您的健康狀況。

如果您在接下來的檢查中仍然發現淋巴球持續偏高，或者出現其他異常症狀（如持續的疲倦、體重減輕、夜間盜汗等），那麼尋求血液科醫生的意見是明智的選擇。
血液科醫生可以進行更詳細的檢查，幫助您排除或確認任何潛在的血液疾病。

最後，保持良好的心態和健康的生活方式也非常重要。
適當的運動、均衡的飲食和充足的休息都有助於提升免疫系統的功能，減少疾病的風險。
如果您感到焦慮，與醫生進一步溝通您的擔憂，或許能夠獲得更多的安心和支持。
希望您早日康復，保持健康！