腹瀉帶血絲：潛血檢查正常，是否需要再次做大腸鏡？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您的描述，您在過去的幾年中曾經出現過腹瀉帶血絲的情況，並且已經進行過潛血檢查和膿細胞檢查，結果均為正常。
這樣的情況確實會讓人感到緊張和不安，尤其是當您肉眼看到血絲時。
首先，讓我們來分析一下可能的原因。

您提到的潛血檢查是用來檢測糞便中是否有微量的血液，這是一個相對敏感的檢查，但並不是所有的腸道問題都能通過這個檢查來發現。
潛血檢查的陰性結果並不代表您的腸道完全沒有問題，特別是如果您有症狀如腹痛和血絲。
膿細胞檢查的結果正常，這意味著目前沒有明顯的感染或炎症反應。

腹瀉帶血絲的原因可能有很多，包括但不限於：
1. 痔瘡或肛裂：這是最常見的原因之一，尤其是如果您有便秘或排便時用力的情況。
痔瘡和肛裂可以導致排便時出現鮮紅色的血絲。

2. 腸道炎症：如腸炎、潰瘍性結腸炎或克隆氏症等，這些情況可能會導致腹瀉和血便，但通常伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕等。

3. 憩室病：您提到過有憩室，這可能會導致憩室炎，進而引起腹痛和出血。

4. 腫瘤：雖然您之前的檢查未發現腫瘤，但仍需考慮這一可能性，尤其是如果症狀持續或加重。

由於您已經有過大腸鏡檢查的歷史，並且目前的檢查結果正常，是否需要再次進行大腸鏡檢查取決於您的症狀和醫生的建議。
如果您再次出現血便或腹痛等症狀，建議您與主治醫師討論是否需要進一步檢查。
大腸鏡檢查可以直接觀察腸道內部情況，並進行活檢以排除潛在的病變。

此外，您提到的飲食因素也值得注意。
某些食物可能會引起腸道不適，特別是乳製品，這可能與乳糖不耐症有關。
如果您在食用某些食物後出現症狀，建議記錄飲食日記，並與醫生討論可能的食物過敏或不耐症。

總結來說，您目前的情況需要密切觀察。
如果症狀持續或加重，建議再次與醫生討論進行大腸鏡檢查的必要性。
保持良好的飲食習慣，避免可能引起不適的食物，並定期回診以監測您的健康狀況。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！