多囊性卵巢、雄激素過高與甲狀腺低下的治療與影響-婦產科

多囊性卵巢？

抽血確診為多囊性卵巢，以及雄性激素過高（睪酮59.50），以及有點甲狀腺低下（至新陳代謝科說還不需要服藥），月經常不來
婦科給我口服伏糖膜衣錠及使洛利通錠，長期服用此藥會怎樣嗎？
因服此藥我這次有順利來月經，但這也不表示有排卵對嗎？如果想受孕機率很低嗎？

Tina，20~29歲女性，詢問日期：2019/09/26

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

抽血確診為多囊性卵巢，以及雄性激素過高（睪酮59.50），以及有點甲狀腺低下（至新陳代謝科說還不需要服藥），月經常不來
婦科給我口服伏糖膜衣錠及使洛利通錠，長期服用此藥會怎樣嗎？
Ans: 可以服用此藥
因服此藥我這次有順利來月經，但這也不表示有排卵對嗎？
Ans: 表示有排卵
如果想受孕機率很低嗎？
Ans: 治療受孕機率不會很低

回覆日期：2019/09/26
資料來源：台灣e院 - 多囊性卵巢

彙整補充說明

多囊性卵巢症候群（PCOS）、雄激素過高及甲狀腺功能低下是女性內分泌系統常見的問題，這些狀況之間有著複雜的關聯性，且對女性的生理健康及生育能力有顯著影響。

首先，多囊性卵巢症候群是一種內分泌失調的疾病，主要特徵包括月經不規則、雄性激素過高（如睪酮水平升高）、以及卵巢內出現多囊性結構。
這些症狀可能導致不孕、多毛、痤瘡及體重增加等問題。
雄性激素過高的原因可能與卵巢功能異常、胰島素抵抗等有關。

在您的情況中，您已經被診斷為多囊性卵巢症，並且有雄性激素過高的情況。
您提到的睪酮水平59.50，顯示出雄性激素的確偏高。
這可能會影響您的月經週期及排卵功能。
雖然您在服用伏糖膜衣錠及使洛利通錠後月經來潮，但這並不一定表示您有正常的排卵。
這些藥物的主要作用是調整月經週期及減少雄性激素的影響，但是否能夠促進排卵，則需要進一步的檢查和評估。

關於長期服用這些藥物的影響，伏糖膜衣錠（通常是口服避孕藥）可以幫助調整月經週期，減少雄性激素的影響，並且對於某些女性來說，可能有助於改善皮膚狀況及減少多毛的問題。
然而，長期使用口服避孕藥可能會有一些副作用，例如體重變化、情緒波動、血栓風險等。
因此，建議定期回診，與醫師討論用藥的必要性及可能的副作用。

至於甲狀腺功能低下的問題，雖然目前醫師認為不需要用藥，但甲狀腺功能的異常也可能影響月經及生育能力。
甲狀腺激素對於身體的代謝、能量及生殖功能有重要影響，因此建議定期檢查甲狀腺功能，並與內分泌科醫師保持聯繫。

如果您希望懷孕，建議在醫師的指導下進行進一步的評估。
多囊性卵巢症候群的女性在懷孕方面的挑戰主要來自於排卵不規則及雄性激素過高的影響，但透過適當的治療及生活方式的調整，許多女性仍然能夠成功懷孕。
醫師可能會建議使用促排卵藥物或其他治療方式來提高懷孕的機率。

最後，對於多囊性卵巢症候群的管理，除了藥物治療外，生活方式的調整也是非常重要的。
保持健康的飲食、規律的運動及良好的心理狀態，對於改善症狀及提高生育能力都有正面的影響。
建議您與醫師保持良好的溝通，定期檢查，並根據自身的情況調整治療方案。