多囊性卵巢與甲狀腺功能低下的關係及治療建議-婦產科

有多囊性卵巢又有甲狀腺功能低下？

5.6年前時於婦產科檢查有多囊性卵巢，吃藥之後會嘔吐，醫生如果瘦了自然會好，就說那不要吃藥靠運動看看，後來停藥開始發胖，月經從兩個月來一次變季經，之後變半年，(當時妹妹因為甲狀腺功能也在脖子那邊開刀) 最近發現聲音變比較粗，有運動控制飲時體重也沒有下降反而增加，眼睛也會腫腫的，喉嚨總是感覺卡卡的，媽媽就說會不會是甲狀腺的問題，
所以是甲狀腺影響多囊性卵巢
還是因為多囊性卵巢引想甲狀腺
時在是不知道該看哪一科...

UNA，20~29歲女性，詢問日期：2015/06/10

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:甲狀腺疾病的確會受遺傳影響，而且也容易造成卵巢功能及賀爾蒙的異常，建議您可以先請婦產科醫師安排抽血檢查甲狀腺功能、性賀爾蒙激素及其他免疫系統相關的檢驗，同時做骨盆超音波檢查。若疑似有甲狀腺或其他疾病，便可以轉診或會診新陳代謝科或其他專科，以進一步治療，謝謝！

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2015/06/10
資料來源：台灣e院 - 有多囊性卵巢又有甲狀腺功能低下

彙整補充說明

多囊性卵巢症候群（PCOS）與甲狀腺功能低下之間的關係是相當複雜的。
首先，PCOS是一種常見的內分泌疾病，主要特徵包括月經不規則、雄性激素過高及卵巢多囊，而甲狀腺功能低下則是由於甲狀腺分泌的甲狀腺激素不足，導致新陳代謝減緩，可能會影響到身體的多個系統，包括生殖系統。

從您的描述中，您在5.6年前被診斷為多囊性卵巢，並且在治療過程中出現了嘔吐等副作用，這可能是由於所使用的藥物引起的。
醫生建議透過運動來改善情況，但隨著時間的推移，您的月經變得更加不規則，甚至半年才來一次，這可能是PCOS的進一步惡化。

最近您提到的聲音變粗、眼睛腫脹及喉嚨感覺卡卡，這些症狀可能與甲狀腺功能低下有關。
甲狀腺功能低下的患者常常會出現體重增加、疲倦、情緒低落、皮膚乾燥等症狀，並且在某些情況下，可能會影響到聲音的變化及喉嚨的感覺。
由於您的家族中有甲狀腺疾病的病史，這使得您更有可能受到影響。

針對您的情況，建議您首先進行甲狀腺功能的檢查，包括TSH（甲狀腺刺激素）、T3和T4等指標的測量，以確定是否存在甲狀腺功能低下的問題。
如果檢查結果顯示甲狀腺功能確實低下，則需要考慮進一步的治療，例如補充甲狀腺激素。

至於多囊性卵巢的治療，除了藥物治療外，生活方式的調整也是非常重要的。
建議您採取以下幾個方面的措施：
1. 飲食調整：選擇低GI（升糖指數）的食物，增加纖維攝取，減少糖分及精製碳水化合物的攝取，這有助於改善胰島素敏感性，進而改善PCOS的症狀。

2. 規律運動：持續的有氧運動和力量訓練可以幫助控制體重，改善胰島素抵抗，並促進月經的規律性。

3. 心理健康：壓力管理也很重要，因為壓力可能會影響荷爾蒙的平衡，建議您可以考慮冥想、瑜伽或其他放鬆技巧。

4. 定期檢查：定期回診，監測月經周期及相關荷爾蒙指數，並根據醫生的建議調整治療方案。

最後，您可以考慮同時就診婦產科及內分泌科，這樣可以更全面地評估您的健康狀況，並針對多囊性卵巢及甲狀腺問題進行綜合治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！