大便出血的原因及處理方法-家醫科

大便出血？

醫生你好，我想請問一下我的症狀是大便出血，但前天肚子莫名很痛（很痛），平時有久坐得習慣因為是學生，今天廁所是大便流很多血有的是像鼻涕那種，也有一直滴血，但是不會痛，飲食方面有時候很健康有時候會比較不好少蔬菜，因為上廁所的時侯會習慣用力，我在想是不是痔瘡，可是有鼻涕樣的血我很怕是大腸直腸癌，平時沒有排便困難1天1次，家裡沒有癌症基因，想請問醫生的建議想法，謝謝。

123，10~19歲男性，詢問日期：2019/10/02

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！
依據您的描述，建議您近日至直腸外科診療，若流血量太大，可能造成急性貧血，即時確認出血位置、原因及止血相當重要！
謝謝您的提問，祝您早日康復！

回覆日期：2019/10/02
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

大便出血的情況確實讓人感到擔憂，尤其是當出血的顏色鮮紅，且伴隨著其他症狀時。
根據您描述的情況，您提到的出血量大且有類似鼻涕的血，這可能會讓人聯想到一些潛在的健康問題。
首先，我們來探討可能的原因。

1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是對於有久坐習慣的人來說。
痔瘡通常會導致鮮紅色的血液出現在大便表面或馬桶中，並且在排便時可能會有輕微的不適感。
由於您提到有用力的習慣，這可能會加重痔瘡的情況。

2. 肛裂：如果您在排便時用力過度，可能會造成肛門周圍的皮膚裂開，這也會導致出血。
肛裂通常伴隨著疼痛，但有時候在某些情況下，疼痛可能不明顯。

3. 腸道炎症或感染：如腸炎或其他腸道感染，這些情況可能會導致大便中出現血液，並且有時會伴隨黏液（類似鼻涕的血）。
這通常會伴隨其他症狀，如腹痛、腹瀉等。

4. 腫瘤：雖然您提到家族中沒有癌症基因，但年輕人仍然可能會出現腸道腫瘤的情況，尤其是如果有不明原因的出血或其他消化道症狀時。

針對您的情況，以下是一些建議：
- 就醫檢查：由於您有腹痛的情況，建議儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行肛門檢查或大腸鏡檢查，以確定出血的具體原因。

- 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，這有助於改善腸道健康，減少便秘的機會。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

- 避免用力排便：如果有便秘的情況，應該尋求適當的解決方案，如使用軟便劑或調整飲食，而不是在廁所上用力。

- 保持良好的生活習慣：儘量避免久坐，適度運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

- 注意症狀變化：如果出血情況持續，或伴隨其他症狀如劇烈腹痛、體重減輕、持續腹瀉等，應立即就醫。

總之，雖然痔瘡和肛裂是常見的原因，但由於您有腹痛的情況，建議儘快就醫以排除其他可能的健康問題。
保持良好的飲食和生活習慣，對於預防和改善腸道健康是非常重要的。
希望您能早日康復！