智齒拔除後腫脹及骨粉補充疑慮-牙科

智齒拔第三天腫脹？

醫師您好
我智齒是垂直長，剛好有碰到最後一顆牙，經過跟醫師討論後拔出
不過醫師說要拔就要補骨粉(金額一萬元)，那病患跟牙醫診所醫師我就會覺得醫師說的是沒錯
當下聽完還是拔了，但補骨粉可能是一個月後的事，然後我跟她人打聽，她們都說骨粉是多的，可能是醫生想多賺
那我應該怎麼辦?因為我覺得一萬塊還是很多錢....想說要去問其他間診所牙科，但怕它們覺得已經拔了就不是他們的事，我只是要知道是否我的狀況真的要補骨粉，然後週三拔，今天周五嘴巴還是很腫脹... 謝謝醫師回答

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2019/10/04

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
1. 拔牙後，若超過48小時之後仍覺得腫脹，甚或呼吸急促吞嚥困難，建議趕緊回診處理。
2. 骨粉部份請與實際診治您的醫師討論，謝謝

回覆日期：2019/10/04
資料來源：台灣e院 - 智齒拔第三天腫脹

彙整補充說明

您好！首先，拔除智齒後的腫脹是相對常見的現象，特別是當智齒位置較深或生長角度不正時，手術過程中對周圍組織的影響會更大。
通常在拔牙後的48小時內，腫脹會達到高峰，之後會逐漸減少。
如果您在拔牙後的第五天仍然感到腫脹，建議您回診檢查，因為這可能是感染或其他併發症的徵兆。

關於骨粉的補充，骨粉的主要目的是促進骨頭的癒合，尤其是在拔牙後的骨缺損處。
當牙齒拔除後，牙槽骨可能會因為缺乏牙根的支持而逐漸吸收，這可能會影響到周圍牙齒的穩定性及未來的牙齒矯正計畫。
醫生建議補骨粉的原因，通常是基於對您個別情況的評估，特別是當牙根較深或拔牙過程中造成的骨損傷較大時。

然而，骨粉的使用並不是絕對必要的，尤其是在沒有明顯骨缺損或其他併發症的情況下。
若您對於醫生的建議有疑慮，尋求第二意見是合理的做法。
您可以考慮去其他牙科診所諮詢，並告知他們您已經拔牙的情況，這樣他們會根據您的具體情況給出建議。

在考慮是否補骨粉時，您可以詢問以下幾個問題：
1. 您的傷口癒合情況如何？
是否有任何感染的跡象？

2. 醫生是否有提供其他非手術的治療選擇？

3. 如果不補骨粉，未來可能會出現哪些問題？

至於腫脹的情況，您可以嘗試進行冷敷，這有助於減少腫脹和不適感。
若腫脹持續不退，或伴隨有發燒、劇烈疼痛等症狀，建議儘快回診檢查。

最後，拔智齒後的癒合時間因人而異，通常需要一到兩週的時間，但如果有使用骨粉，癒合可能會更快。
若您有其他智齒需要拔除，建議在拔牙前與牙醫充分溝通，了解每顆牙齒的具體情況及可能的治療方案。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出適合的決定！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #206472
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #167058
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177810
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #44253
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #202149

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林佳詠 醫師回覆-牙科

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